Vergleichende Wirksamkeit von intralesionalen Steroidinjektionen vs. Kryotherapie zur Behandlung von Alopecia areata.

EINFÜHRUNG: Die genaue Ätiologie der Alopecia areata (AA) bleibt unklar. Verschiedene Behandlungen, einschließlich Kortikosteroide, Minoxidil, Immuntherapie und Phototherapie, haben unterschiedliche Wirksamkeit gezeigt. Injectable Kortikosteroide sind trotz ihrer invasiven Natur die Erstlinienbehandlung, während topische Steroide ebenfalls häufig verwendet werden. ZIEL: Vergleich der Wirksamkeit von intralesionalen Steroiden (Triamicinolonacetonid) versus Kryotherapie zur Behandlung von Alopecia areata über einen Zeitraum von 6 Monaten in der Abteilung für Dermatologie des Pakistan Atomic Energy Commission General Hospital. METHODEN: Die Studie umfasste 118 Patienten (15 bis 50 Jahre alt, beide Geschlechter) mit einem einzelnen Herd von Alopecia areata auf der Kopfhaut. Ausschlusskriterien waren aktive Sekundärinfektionen, Kälteunverträglichkeit, mehrere Herde, iatrogene oder primäre Immunsuppression, Schwangerschaft oder Stillzeit. Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeordnet: Gruppe A erhielt intralesionale Steroidinjektionen und Gruppe B unterzog sich einer Kryotherapie mit flüssigem Stickstoff. Die Behandlungswirksamkeit wurde dann bewertet. ERGEBNISSE: Das Durchschnittsalter betrug 27,78 +/- 4,68 Jahre in Gruppe A und 26,63 +/- 4,91 Jahre in Gruppe B. Die meisten Patienten (95, 80,51%) waren 15 bis 30 Jahre alt. Männer waren mit 86 (72,27%) Teilnehmern überwiegend vertreten, was einem Geschlechterverhältnis von Männern zu Frauen von 2,6:1 führte. Die mittlere Dauer der Alopecia areata war in Gruppe A (8,51 +/- 3,94 Monate) und Gruppe B (8,39 +/- 3,13 Monate) ähnlich. Gruppe A (intralesionale Kortikosteroide) zeigte eine signifikant höhere Wirksamkeitsrate, mit 49 Patienten (83,05%), die positiv reagierten, im Vergleich zu 30 Patienten (50,85%) in Gruppe B (Kryotherapie) (P=0,0001), wie in Tabelle 1 dargestellt. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Studie kam zu dem Ergebnis, dass die Wirksamkeit von intralesionalen Steroiden der Kryotherapie zur Behandlung von Alopecia areata möglicherweise überlegen ist. J Drugs Dermatol. 2025;24(3):294-297. doi:10.36849/JDD.8499.