Superficial cryotherapy using dimethyl ether and propane mixture versus microneedling in the treatment of alopecia areata: A prospective single-blinded randomized clinical trial.

Überprüfung und Vergleich der therapeutischen Wirksamkeit und Sicherheit der oberflächlichen Kryotherapie mit Dimethylether- und Propanmischung (DMEP) versus Microneedling bei der Behandlung von milder Kopfhaut-Alopecia areata (AA). In einer prospektiven randomisierten einfachblinden klinischen Studie wurden 80 Patienten mit klinisch nachgewiesener milder Kopfhaut-AA randomisiert in zwei Gruppen zu je 40 Patienten eingeteilt. Gruppe (1) wurde mit oberflächlicher Kryotherapie mit DMEP in drei Gefrier-Tau-Zyklen zu je 5 s behandelt. Gruppe (2) wurde mit Microneedling behandelt. Beide Gruppen wurden alle 2 Wochen für 6 Sitzungen behandelt und 3 Monate nach der letzten Sitzung nachbeobachtet. Patienten wurden durch fotografische Dokumentation, trichoskopische Bewertung, Schweregrad-Alopecia-Tool (SALT)-Score und Alopecia areata Symptom Impact Scale (AASIS) bewertet. Eine ausgezeichnete Reaktion wurde bei 15 (37,5%) der Gruppe (1) im Vergleich zu 14 (35%) der Gruppe (2)-Patienten erreicht, während eine gute Reaktion bei 23 (57,5%) der Gruppe (1) im Vergleich zu 21 (52,5%) der Gruppe (1)-Patienten erreicht wurde, mit statistisch nicht signifikantem Unterschied. Die durchschnittliche SALT-Score-Änderungsrate war statistisch signifikant höher bei Patienten der Gruppe (2). Die durchschnittliche AASIS-Änderungsrate war höher bei Patienten der Gruppe (1), war jedoch statistisch nicht signifikant. In beiden Gruppen nahmen die durchschnittlichen Anzahl trichoskopischer Zeichen von AA vom Ausgangswert bis zum Ende des Nachbeobachtungszeitraums signifikant ab. Beide therapeutischen Modalitäten wurden gut vertragen, ohne Rezidiv während des Nachbeobachtungszeitraums. Sowohl oberflächliche Kryotherapie mit DMEP-Mischung als auch Microneedling sind einfache, wirksame und sichere therapeutische Optionen für milde Kopfhaut-AA, jedoch zeigte Microneedling höhere Wirksamkeit.