La importancia de los niveles adecuados de ferritina sérica durante el tratamiento con acetato de ciproterona e etinilestradiol de la alopecia androgénica difusa en mujeres.

OBJETIVO: Evaluar el tratamiento con acetato de ciproterona y etinilestradiol de alopecia andrógeno-dependiente difusa en mujeres. DISEÑO: Veinte mujeres fueron tratadas durante un período de 12 meses en un régimen secuencial invertido empleando acetato de ciproterona (ACP, 50 mg una vez al día del día 5 al día 15) y etinilestradiol (EE2, 30 microgramos una vez al día del día 5 al día 24 del ciclo menstrual), y 20 no fueron tratadas y actuaron como controles. La mitad de cada grupo tenía concentraciones de ferritina sérica por encima o por debajo de 40 microgramos/l. PACIENTES: Cuarenta mujeres caucásicas premenopáusicas de edades entre 18 y 47 años, que presentaban alopecia andrógeno-dependiente difusa, fueron incluidas en este estudio. MEDICIONES: Las variables del cabello fueron evaluadas inicialmente mediante el tricograma por unidad de área y nuevamente en los mismos sitios 12 meses después. Las investigaciones bioquímicas se realizaron antes del tratamiento y después de 3, 6 y 12 meses. RESULTADOS: En el grupo tratado, se encontró un aumento medio significativo (P menor que 0,01) en la densidad total de cabello (cabello/cm2) y la densidad de cabello significativa (cabello no velloso/cm2) en pacientes en las que la ferritina sérica estaba por encima, pero no por debajo de 40 microgramos/l. Sin embargo, en el grupo control se observó una disminución media significativa (P menor que 0,05) en la densidad total de cabello y la densidad de cabello significativa después de 12 meses. No se pudo establecer correlación entre los niveles de ferritina sérica y el grado de pérdida de cabello dentro de este grupo. CONCLUSIÓN: Los pacientes tratados con el anti-andrógeno acetato de ciproterona y etinilestradiol responden mejor cuando la ferritina sérica está por encima de 40 microgramos/l.