La relación entre la alteración del sueño y el deterioro cognitivo en los trastornos del estado de ánimo: una revisión sistemática.

ANTECEDENTES: El deterioro cognitivo experimentado por personas con trastornos bipolares (TB) o trastorno depresivo mayor (TDM) se asocia con una función psicosocial deteriorada y una peor calidad de vida. La alteración del sueño es otro síntoma central de los trastornos del estado de ánimo que puede estar asociado con, y quizás empeorar, los deterioros cognitivos. El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar críticamente la relación entre la alteración del sueño y el deterioro cognitivo en los trastornos del estado de ánimo. MÉTODOS: En esta revisión sistemática, se identificaron estudios relevantes utilizando búsquedas electrónicas en las bases de datos PsychINFO, MEDLINE, Embase y Web of Science. HALLAZGOS: Se incluyeron catorce estudios; ocho investigaron personas con TB, cinco investigaron personas con TDM, y uno incluyó tanto a personas con TDM como a personas con TB. Un estudio fue una intervención para la alteración del sueño y los trece estudios restantes utilizaron un diseño observacional longitudinal o transversal. Diez estudios informaron una asociación significativa entre la alteración del sueño medida subjetivamente y el deterioro cognitivo en personas con TDM o TB después de ajustar por covariables demográficas y clínicas, mientras que no se encontró tal asociación en participantes sanos. Dos estudios informaron una asociación significativa entre anomalías del sueño medidas objetivamente (actigrafía o polisomnografía) y deterioro cognitivo en trastornos del estado de ánimo. Un estudio de terapia cognitivo-conductual para el insomnio modificada para TB (TCCI-TB) encontró una asociación entre mejoras en el sueño y el rendimiento cognitivo en TB. INTERPRETACIÓN: Existe evidencia preliminar que sugiere una asociación significativa entre la alteración del sueño y el deterioro cognitivo en trastornos del estado de ánimo. Estos hallazgos destacan la necesidad de investigaciones adicionales sobre alteraciones del sueño y deterioro cognitivo en personas con trastornos del estado de ánimo.