Acupuncture versus venlafaxine for the management of vasomotor symptoms in patients with hormone receptor-positive breast cancer: a randomized controlled trial.

OBJECTIF : Les symptômes vasomoteurs sont des effets indésirables courants du traitement hormonal antiestrogène dans le traitement conventionnel du cancer du sein. Le traitement hormonal substitutif est contre-indiqué chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. La venlafaxine (Effexor), le traitement de choix pour ces symptômes, a de nombreux effets indésirables. Des études récentes suggèrent que l'acupuncture peut être efficace pour réduire les symptômes vasomoteurs chez les femmes ménopausées. Cet essai contrôlé randomisé a testé si l'acupuncture réduit les symptômes vasomoteurs et produit moins d'effets indésirables que la venlafaxine. PATIENTES ET MÉTHODES : Cinquante patientes ont été assignées au hasard à recevoir 12 semaines d'acupuncture (n = 25) ou de traitement par venlafaxine (n = 25). Les résultats de santé ont été mesurés jusqu'à 1 an après le traitement. RÉSULTATS : Les deux groupes ont présenté des diminutions significatives des bouffées de chaleur, des symptômes dépressifs et d'autres symptômes liés à la qualité de vie, y compris des améliorations significatives de la santé mentale de la période pré- à post-traitement. Ces changements étaient similaires dans les deux groupes, indiquant que l'acupuncture était aussi efficace que la venlafaxine. Deux semaines après le traitement, le groupe venlafaxine a connu une augmentation significative des bouffées de chaleur, tandis que les bouffées de chaleur du groupe acupuncture sont restées à des niveaux bas. Le groupe venlafaxine a connu 18 incidences d'effets indésirables (p. ex., nausées, bouche sèche, vertiges, anxiété), tandis que le groupe acupuncture n'a connu aucun effet indésirable négatif. L'acupuncture avait l'avantage supplémentaire d'une augmentation du désir sexuel chez certaines femmes, et la plupart ont signalé une amélioration de leur énergie, de leur clarté de pensée et de leur sentiment de bien-être. CONCLUSION : L'acupuncture semble être équivalente au traitement médicamenteux chez ces patientes. C'est un traitement sûr, efficace et durable des symptômes vasomoteurs secondaires à l'utilisation prolongée d'un traitement hormonal antiestrogène chez les patientes atteintes d'un cancer du sein.