Une liste de souhaits prénatale : une revue systématique qualitative et une synthèse thématique des conseils alimentaires du Royaume-Uni pour la gestion du poids et les maladies d'origine alimentaire.

OBJECTIFS : Comprendre les expériences des femmes britanniques concernant les conseils alimentaires prénatals pour le risque de maladies d'origine alimentaire et la prise de poids. CONCEPTION : Un examen systématique et une synthèse thématique d'études qualitatives évaluées par des pairs. Les bases de données PubMed, MEDLINE, CINAHL et PMC ont été consultées pour les articles publiés de janvier 2008 à juin 2018. La stratégie de recherche combinait des termes de grossesse avec des termes de composition corporelle, changement de poids, sécurité alimentaire, nutrition, régime alimentaire et terminologie qualitative. Les études étaient admissibles à l'inclusion si (1) elles exploraient les expériences de mise en œuvre des conseils reçus pendant la grossesse concernant la nutrition, l'activité physique et/ou la prise de poids, et (2) les participants étaient des femmes qui avaient expérimenté des soins maternels au Royaume-Uni. La qualité des études a été évaluée à l'aide de l'outil d'évaluation de la recherche qualitative du Critical Appraisal Skills Programme (CASP). RÉSULTATS : Sur 25 688 articles identifiés par la stratégie de recherche, 20 études répondaient aux critères d'inclusion. Cinq thèmes majeurs ont été reconnus : contrôle, obstacles à l'alimentation et à l'exercice, motivations, relation avec le poids et information, avec 12 sous-thèmes supplémentaires. La majorité des études portaient sur la prise de poids (n = 10). CONCLUSIONS CLÉS : Les preuves montrent que les conseils alimentaires prénatals britanniques sont actuellement incohérents, vagues et accablants malgré le fait que la grossesse soit un excellent moment pour un changement de mode de vie. Les femmes sont principalement motivées par la santé de leur bébé et désirent un soutien pour faciliter les changements positifs. IMPLICATIONS POUR LA PRATIQUE : Les résultats décrivent une liste de souhaits qui met en évidence le désir d'informations adaptées sur la prévention de la prise de poids, les besoins alimentaires, l'activité physique sûre et une déprioritisation des directives de sécurité alimentaire. Cette prestation devrait être fournie par les HCP, p. ex. les sages-femmes, d'une manière sensible et bienveillante pour combler l'écart entre les besoins des femmes et l'offre prénatale actuelle.