The WORD: Outcomes of a Behavioral Weight Loss Maintenance Effectiveness Trial in Rural Black Adults of Faith.

OBIETTIVO: Le comunità nere rurali sopportano un carico sproporzionato di obesità. Per aumentare la portata tra i gruppi sottoprivilegiati, gli interventi comunitari di perdita di peso e mantenimento del peso sono cruciali. METODI: Il Diabetes Prevention Program (DPP) è stato adattato per adulti neri rurali di fede per creare la prova The Wholeness, Oneness, Righteousness, Deliverance (WORD), un intervento di perdita di peso di gruppo gestito da operatori sanitari comunitari. Un braccio solo per la perdita di peso (16 sessioni) è stato confrontato con un braccio Perdita di peso + Mantenimento (16 + 12 sessioni) in uno studio controllato randomizzato a cluster di 31 chiese (n = 440). Il peso e i comportamenti correlati sono stati valutati a 0, 6, 12 e 18 mesi. RISULTATI: The WORD ha prodotto una perdita di peso dalla linea di base ai 6 mesi (variazione percentuale del peso corporeo -2,47 [-3,13 a -1,80]). Tra coloro che hanno perso il 5% del loro peso iniziale, c'è stato un trend statistico di minore recupero di peso nel braccio Perdita di peso + Mantenimento rispetto al controllo. I partecipanti al braccio di mantenimento hanno riferito un'attività più elevata a 12 mesi. Non c'erano differenze tra i bracci a 18 mesi. CONCLUSIONI: The WORD ha prodotto una perdita di peso dalla linea di base ai 6 mesi in linea con quella prodotta da altri adattamenti DPP per comunità nere, inclusi adattamenti che utilizzano professionisti sanitari. Il recupero di peso era anche coerente con quello riportato nella letteratura precedente. Continuare le sessioni come parte della missione della chiesa può favorire l'adozione di programmi di perdita di peso basati su DPP.