Autoloog plateletrijk plasmatherapie voor patroonhaarverlies: een systematische review.

ACHTERGROND: Androgenetische alopecia (mannelijk patroon en vrouwelijk patroon haaruitval) wordt gekenmerkt door verdunning van het hoofdhaarbedekking. Intradermale injectie van autoloog trombocytenrijk plasma (PRP) kan een effect hebben op haargroei. DOELSTELLING: Het doel was om de werkzaamheid en veiligheid van trombocytenrijk plasma vergeleken met placebo of geen behandeling bij personen met patroonvormig haaruitval te evalueren. PATIËNTEN/METHODEN: We zochten in de databanken CENTRAL en MEDLINE op 24 december 2018 en includeerden gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's). Primaire uitkomsten waren gemiddelde verandering van haardichtheid vanaf baseline en ernstige behandelingsgerelateerde bijwerkingen. Secundaire uitkomst was gemiddelde verandering van haardikte vanaf baseline. Tijdstip van uitkomstenbeoordelingen was 6 maanden na aanvang van de behandeling. RESULTATEN: We identificeerden 13 relevante gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met 356 gerandomiseerde (343 geanalyseerde) personen of halfhoofdsectoren die PRP ontvingen in een eenvoudig parallel of halfhoofdontwerp. De gepoolde gegevens van zeven onderzoeken (171 geanalyseerde personen of halfhoofdsectoren) waren gunstig in de PRP-groep op haardichtheid. We schatten een gemiddeld verschil vanaf baseline van 30,35 met een breed 95%-betrouwbaarheidsinterval (1,77-58,93), aanzienlijke heterogeniteit (I 2 = 100%) en onduidelijk risico op vertekening in de meeste onderzoeken. Met betrekking tot haardikte waren de gegevens ook gunstig in de PRP-groep, maar deze gegevens waren beperkt tot een enkel onderzoek. We identificeerden geen ernstige behandelingsgerelateerde bijwerkingen. CONCLUSIE: De resultaten van zeven RCT's gaven aan dat autoloog trombocytenrijk plasma was geassocieerd met een toename van haardichtheid wanneer vergeleken met placebo.