Lightening the load? A systematic review of community pharmacy-based weight management interventions.

De mate waarin apotheken in de buurt capaciteit voor gewichtsbeheersing kunnen vergroten, is onbekend. Het doel van dit artikel was daarom om de effectiviteit en kosteneffectiviteit van gewichtsbeheersingsinterventies in apotheken te evalueren. Dit artikel gebruikte een design van systematisch review en narratieve synthese. Elektronische databases (1999-2009) werden doorzocht, waaronder Medline, EMBASE, CINAHL en Pharm-line. Gewichtsbeheersingstudies in apotheken kwamen in aanmerking voor de inclusiecriteria. Alle talen en studiedesigns werden in overweging genomen. De uitkomstmaten waren lichaamsgewicht of antropometrie (bij aanvang en op minstens één vervolgmeetmoment). Gegevens werden geëxtraheerd via onafhankelijke, dubbele gegevensextractie en kwaliteitsevaluatie. Als resultaat werden 10 studies opgenomen, met in totaal 2.583 servicegebruikers en 582 apotheken uit de VS, het VK, Zwitserland, Spanje en Denemarken. Eén was een gerandomiseerde gecontroleerde studie van een maaltijdvervanging versus een laagcalorieëdiet. Een niet-gerandomiseerde gecontroleerde voor- en afteststudie vergeleek apothekersbehandeling met Orlistat met gebruikelijke zorg. Acht studies waren niet-gecontroleerd. Vijf studies beschreven technieken voor gedragsverandering. Langetermijn (12 maanden) gemiddeld gewichtsverlies gemeten in drie studies varieerde van 1,1 tot 4,1 kg. Vier niet-gecontroleerde studies rapporteerden statistisch significant gewichtsverlies. Geen enkele studie rapporteerde economische evaluaties. Momenteel is er onvoldoende bewijs voor de effectiviteit en kosteneffectiviteit van op de apotheek gebaseerde gewichtsbeheersingsinitiatieven om investeringen in hun verstrekking te ondersteunen.