Rajeunissement des mains avec des charges hybrides personnalisables : hydroxyapatite de calcium prémélangée et acide hyaluronique.

INTRODUCTION : Le vieillissement des mains est une préoccupation répandue caractérisée par l'atrophie des tissus mous locaux et une visibilité accrue des vaisseaux et des tendons. L'acide hyaluronique (AH) et l'hydroxyapatite de calcium (HAC) sont des traitements bien établis pour résoudre ce problème. Bien qu'un comblement hybride contenant de l'AH et de l'HAC ait été proposé pour le rajeunissement facial, les études examinant son efficacité pour le rajeunissement des mains manquent. OBJECTIF : Cette étude vise à évaluer la sécurité et l'efficacité d'un comblement hybride prémélangé contenant de l'hydroxyapatite de calcium (HAC) et de l'acide hyaluronique (AH) pour le rajeunissement des mains. MÉTHODES : Un essai prospectif, en double aveugle et contrôlé a été mené. Le groupe témoin (GT) a reçu un traitement subdermique conventionnel avec HAC à une dilution 1:1. Le groupe d'intervention (GI) a subi un traitement hybride, consistant en HAC à une dilution 1:1 combinée à 1 ml d'AH de faible densité. L'évaluation a été effectuée de manière subjective à l'aide de l'échelle d'amélioration esthétique mondiale (EAEM) et du système de classement des mains de Manchester (SCMM), et de manière objective à l'aide de la cutométrie, la cornéométrie et l'échographie. RÉSULTATS : Le GT et le GI ont tous deux montré des taux élevés de satisfaction des patients et de satisfaction telle qu'évaluée par les évaluateurs en aveugle. Bien qu'une supériorité numérique ait été observée dans le GI, aucune différence statistique n'a été trouvée entre les deux groupes. Des améliorations significatives de l'hydratation, de l'élasticité et de l'épaisseur de la peau ont été observées dans les deux groupes, sans différence discernable entre eux. Une plus grande échogénicité à l'échographie a été notée dans le GI, qui, comme l'indique la littérature existante, pourrait suggérer une biostimulation améliorée. Aucun effet indésirable n'a été signalé dans l'un ou l'autre des groupes. CONCLUSION : Le comblement prémélangé contenant de l'AH et de l'HAC pour le rajeunissement des mains semble être une approche sûre et efficace. NIVEAU DE PREUVE I : Cette revue exige que les auteurs assignent un niveau de preuve à chaque article. Pour une description complète de ces évaluations de la médecine fondée sur les preuves, veuillez vous référer à la table des matières ou aux instructions en ligne pour les auteurs www.springer.com/00266 .