Ansiedad, síntomas depresivos y función autonómica cardíaca en mujeres permenopáusicas y posmenopáusicas con sofocos: un breve informe.

OBJETIVO: El objetivo del estudio fue examinar si la ansiedad y los síntomas depresivos se asocian con un perfil autonómico cardíaco adverso entre mujeres de mediana edad con sofocos. MÉTODOS: La ansiedad y los síntomas depresivos se evaluaron mediante cuestionarios autoadministrados validados en mujeres peri y posmenopáusicas en un ensayo aleatorizado de respiración lenta para los sofocos. El período de preeyección (PEP), un marcador de activación simpática, y la arritmia sinusal respiratoria (ASR), un marcador de activación parasimpática, se midieron al inicio y a las 12 semanas utilizando cardiografía de impedancia y electrocardiografía. Los modelos de regresión lineal de medidas repetidas multivariables examinaron las asociaciones entre los síntomas de ansiedad y depresión y los marcadores autonómicos, corregidos para comparaciones múltiples con el procedimiento de Benjamini-Hochberg, y ajustados por edad e índice de masa corporal. RESULTADOS: Entre los 121 participantes, la mayor ansiedad estatal se asoció con un PEP más corto, lo que refleja una actividad simpática más alta (β = -0,24, P = 0,02). La mayor ansiedad de rasgo y ansiedad cognitiva se asociaron con una ASR más baja, lo que refleja una actividad parasimpática disminuida (β = -0,03, P < 0,01 para la Escala de Ansiedad de Rasgo de Spielberger; β = -0,06, P = 0,02 para la Subescala de Ansiedad de la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria [HADS]). Los mayores síntomas depresivos se asociaron con una ASR más baja (β = -0,06, P = 0,03 para la Subescala de Depresión de HADS; β = -0,03, P = 0,04 para el Inventario de Depresión de Beck). CONCLUSIONES: Entre las mujeres peri y posmenopáusicas con sofocos, los mayores síntomas autorreferidos de ansiedad y depresión se asociaron con menores niveles de actividad parasimpática cardíaca en reposo, y la mayor ansiedad estatal se asoció con mayores niveles de actividad simpática cardíaca. Los hallazgos sugieren que las mujeres de mediana edad con síntomas aumentados de ansiedad y depresión pueden tener un perfil autonómico cardíaco desfavorable con posibles implicaciones para su riesgo cardiovascular general.