Anxiété, symptômes dépressifs et fonction autonome cardiaque chez les femmes périménopausées et postménopausées présentant des bouffées de chaleur : un rapport bref.

OBJECTIF : L'étude visait à examiner si l'anxiété et les symptômes dépressifs sont associés à un profil autonome cardiaque défavorable chez les femmes d'âge moyen présentant des bouffées de chaleur. MÉTHODES : L'anxiété et les symptômes dépressifs ont été évalués par des questionnaires auto-administrés validés chez des femmes péri- et postménopausées dans un essai randomisé de respiration lente pour les bouffées de chaleur. La période de pré-éjection (PEP), un marqueur d'activation sympathique, et l'arythmie sinusale respiratoire (RSA), un marqueur d'activation parasympathique, ont été mesurées au départ et à 12 semaines à l'aide de cardiographie d'impédance et d'électrocardiographie. Des modèles de régression linéaire multivariée avec mesures répétées ont examiné les associations entre les symptômes d'anxiété et de dépression et les marqueurs autonomes, corrigées pour les comparaisons multiples selon la procédure de Benjamini-Hochberg, et ajustées pour l'âge et l'indice de masse corporelle. RÉSULTATS : Parmi les 121 participants, une plus grande anxiété d'état était associée à une PEP plus courte, reflétant une activité sympathique plus élevée (β = -0,24, P = 0,02). Une plus grande anxiété trait et une anxiété cognitive étaient associées à une RSA plus basse, reflétant une activité parasympathique diminuée (β = -0,03, P < 0,01 pour l'échelle d'anxiété trait de Spielberger ; β = -0,06, P = 0,02 pour l'échelle d'anxiété de l'Hospital Anxiety and Depression Scale [HADS]). Des symptômes dépressifs plus importants étaient associés à une RSA plus basse (β = -0,06, P = 0,03 pour l'échelle de dépression HADS ; β = -0,03, P = 0,04 pour l'inventaire de dépression de Beck). CONCLUSIONS : Chez les femmes péri- et postménopausées présentant des bouffées de chaleur, une anxiété et des symptômes dépressifs auto-déclarés plus importants étaient associés à des niveaux plus faibles d'activité parasympathique cardiaque au repos, et une plus grande anxiété d'état était associée à des niveaux plus élevés d'activité sympathique cardiaque. Les résultats suggèrent que les femmes d'âge moyen présentant une anxiété et des symptômes dépressifs accrus peuvent avoir un profil autonome cardiaque défavorable avec des implications potentielles pour leur risque cardiovasculaire global.