Evaluación del fotoenvejecimiento de la piel con microscopía confocal de reflectancia.

ANTECEDENTES/OBJETIVO: El mayor interés en métodos antienvejecimiento requiere el desarrollo de técnicas no invasivas confiables para evaluar el envejecimiento de la piel. En este estudio, nos propusimos determinar los efectos del fotoenvejecimiento a resolución histopatológica mediante microscopía confocal de reflectancia. MÉTODO: Se evaluaron el área malar expuesta al sol, la cara anterior del lóbulo de la oreja y la cara posterior del lóbulo de la oreja protegida del sol en 120 voluntarios de diferentes grupos de edad sobre 10 parámetros confocales previamente reportados y nuevos para el envejecimiento de la piel. RESULTADO: Las áreas expuestas al sol revelaron un patrón de panal irregular más frecuente, contornos papilares policíclicos, colágeno grueso, colágeno amontonado, estructuras brillantes rizadas con mayor grosor epidérmico y valores de profundidad de surcos más elevados. Sin embargo, la incidencia de colágeno reticulado delgado y el número de papilas dérmicas fueron estadísticamente más altos en la cara posterior del lóbulo de la oreja protegida del sol. CONCLUSIÓN: La microscopía confocal de reflectancia es una técnica diagnóstica confiable para la evaluación del fotoenvejecimiento de la piel con criterios objetivos. Con los nuevos modelos compactos emergentes es posible escanear incluso las partes del cuerpo menos accesibles sin molestias para el paciente, lo que ofrece la posibilidad de evaluar el efecto de aplicaciones antienvejecimiento e identificar signos tempranos de daño solar en áreas cosmeticamente sensibles.