Eficacia de formulaciones para tratar la hiperpigmentación: una revisión sistemática y metaanálisis.

La hiperpigmentación es un problema cutáneo común que afecta la calidad de vida de las personas al causarles ansiedad y depresión. Esta revisión sistemática tiene como objetivo evaluar críticamente la evidencia de la efectividad de las formulaciones utilizadas en ensayos clínicos para tratar la hiperpigmentación (melasma y fotoenvejecimiento). Se realizó una búsqueda exhaustiva utilizando las bases de datos Scopus, PubMed, Google Scholar y National Center for Biotechnology Information (NCBI), que abarca la literatura disponible hasta diciembre de 2023. Se incluyeron y posteriormente analizaron ensayos clínicos que utilizaban diversas formulaciones para abordar la hiperpigmentación cutánea de manera efectiva. Se realizó un metanálisis utilizando las directrices del software IBM SPSS Statistics (versión 29.0.1.0 para Windows). De 102 publicaciones, se seleccionaron 07 estudios clínicos que cumplían con los criterios de inclusión. Un total de 337 participantes se sometieron a un ensayo clínico, donde 198 participantes recibieron el fármaco y 153 recibieron un placebo. El metanálisis de 07 estudios clínicos indicó que las formulaciones utilizadas tienen un efecto significativo en el tratamiento de la hiperpigmentación cutánea {Razón de Momios (OR): 4,260, Intervalo de Confianza del 95% (IC) 2,244 a 8,087, valor de probabilidad (P) p < 0,001} en comparación con placebo. En 07 ensayos clínicos, se encontró que la heterogeneidad era baja {Tau al cuadrado (µ 2 ) = 0,46, Grados de libertad (gl) = 6, p = 0,001, I al cuadrado (I 2 ) = 0,76}. Las formulaciones evaluadas en el metanálisis son jarabe de Ziziphus jujuba (Z. jujuba), cápsulas de Amorphophallus konjac (A. konjac), crema de mezcla herbal, crema de cisteamina, loción de 4-hexil-1,3-fenilenodiol, crema de lignina peroxidasa y crema de tretinoína al 0,1%. La crema de tretinoína al 0,1% muestra el menor tamaño del efecto mientras que las cápsulas de A. konjac muestran el mayor tamaño del efecto entre todos los estudios incluidos. Las formulaciones utilizadas en ensayos clínicos han demostrado ser efectivas y seguras para controlar la hiperpigmentación cutánea en comparación con los tratamientos con placebo. Entre todas las formulaciones, la tretinoína al 0,1% demuestra menor eficacia, mientras que A. konjac exhibe la mayor eficacia en el tratamiento de la hiperpigmentación. Esta revisión sistemática guiará a investigadores y dermatólogos en la selección de productos de calidad entre las formulaciones disponibles.