Intervenciones ambientales para promover comportamientos más saludables de alimentación y actividad física en instituciones: una revisión sistemática.

OBJETIVO: La presente revisión evaluó la efectividad de las intervenciones basadas en el entorno destinadas a mejorar los comportamientos dietéticos y de actividad física e índices de composición corporal de adultos en instituciones. DISEÑO: Se realizó una revisión sistemática. Se buscaron en bases de datos electrónicas (MEDLINE, Embase, PsycINFO, CINAHL, The Cochrane Library, Web of Science, ProQuest Dissertation and Theses, Scopus y Athena) artículos relevantes publicados entre el inicio de la base de datos y octubre de 2017. La búsqueda, selección e informe se realizaron de acuerdo con la declaración Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). ENTORNO: Establecimientos militares y lugares de trabajo marítimos. ParticipantesAdultos en instituciones, de 18-45 años. RESULTADOS: Se analizaron un total de 27842 artículos para determinar elegibilidad, se incluyeron nueve estudios (informados en once artículos) en la revisión. Cinco estudios utilizaron estrategias multinivel y cuatro utilizaron solo estrategias ambientales. La duración del seguimiento osciló entre 3 semanas y 10 años. Ocho de los estudios informaron efectos positivos significativos en los comportamientos dietéticos, pero los tamaños de efecto variaron. El estudio que se enfocó en la actividad física no tuvo efecto en los niveles de actividad pero sí tuvo un efecto positivo significativo en la aptitud física. No se identificó evidencia de que los estudios resultaran en mejoras en los índices de composición corporal. CONCLUSIONES: La base de evidencia parece estar a favor de implementar intervenciones ambientales en instituciones para mejorar los comportamientos dietéticos de adultos. Sin embargo, debido al pequeño número de estudios incluidos en la revisión y la calidad metodológica variable de los estudios e informe de intervención, se requieren más estudios de evaluación bien diseñados.