Semaglutida semanal versus liraglutida diaria para la pérdida de peso en adultos: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios.

La efectividad de los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 para facilitar la pérdida de peso en pacientes con diabetes es ampliamente reconocida. Sin embargo, hay datos limitados disponibles sobre la efectividad relativa y la seguridad de la semaglutida una vez por semana frente a la liraglutida una vez al día. Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) identificados a través de una búsqueda exhaustiva de la Biblioteca Cochrane, PubMed y las bases de datos ScienceDirect desde su inicio hasta julio de 2024. El análisis estadístico se realizó utilizando R versión 4.4.1 con el paquete "meta", empleando un modelo de efectos aleatorios. Tres ECA con un total de 922 pacientes se incluyeron en nuestro metanálisis. Los resultados indicaron que la semaglutida una vez por semana redujo significativamente el peso corporal (DMP: -4,55; IC 95%: -6,43, -2,67, p < 0,01), HbA1c (DMP: -0,46; IC 95%: -0,84, -0,08; p = 0,02) y los niveles de glucosa plasmática en ayunas (DMP: -1,23; IC 95%: -1,51, -0,95; p < 0,01) en comparación con la liraglutida una vez al día. El riesgo de efectos adversos graves (OR, 1,66; IC 95%, 0,53-5,16; p = 0,38) y efectos adversos gastrointestinales (OR, 1,84; IC 95%, 0,82-4,14; p = 0,14) fue comparable entre ambos grupos. El tratamiento con semaglutida una vez por semana resulta en una pérdida más pronunciada del peso corporal, HbA1c y los niveles de glucosa en ayunas en comparación con la liraglutida una vez al día.