Sémaglutide une fois par semaine par rapport à la liraglutide une fois par jour pour la perte de poids chez les adultes : méta-analyse des essais contrôlés randomisés.

L'efficacité des agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon pour faciliter la perte de poids chez les patients diabétiques est largement reconnue. Cependant, les données disponibles sur l'efficacité et la sécurité relatives du sémaglutide une fois par semaine par rapport à la liraglude une fois par jour sont limitées. Nous avons mené une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR) identifiés par une recherche exhaustive des bases de données Cochrane Library, PubMed et ScienceDirect de l'origine à juillet 2024. L'analyse statistique a été réalisée avec R version 4.4.1 avec le package « meta », en utilisant un modèle à effets aléatoires. Trois ECR portant sur un total de 922 patients ont été inclus dans notre méta-analyse. Les résultats ont indiqué que le sémaglutide hebdomadaire a réduit de manière significative le poids corporel (DMM : -4,55 ; IC 95 % : -6,43, -2,67, p < 0,01), l'HbA1c (DMM : -0,46 ; IC 95 % : -0,84, -0,08 ; p = 0,02) et les niveaux de glucose plasmatique à jeun (DMM : -1,23 ; IC 95 % : -1,51, -0,95 ; p < 0,01) par rapport à la liraglude quotidienne. Le risque d'effets indésirables graves (OR, 1,66 ; IC 95 %, 0,53-5,16 ; p = 0,38) et d'effets indésirables gastro-intestinaux (OR, 1,84 ; IC 95 %, 0,82-4,14 ; p = 0,14) était comparable entre les deux groupes. Le traitement au sémaglutide une fois par semaine entraîne une perte plus prononcée du poids corporel, de l'HbA1c et des niveaux de glucose à jeun par rapport à la liraglude une fois par jour.