La severidad de los síntomas vasomotores y el número de síntomas menopáusicos en mujeres posmenopáusicas y resultados clínicos de salud seleccionados en el ensayo clínico aleatorizado de calcio y vitamina D de la Women's Health Initiative.

OBJETIVO: Este estudio evaluó si la gravedad de los síntomas vasomotores (SVV) y el número de síntomas menopáusicos moderados/graves (nSM) se asociaban con resultados de salud, y si el calcio y la vitamina D (CaD) modificaban los riesgos. MÉTODOS: El estudio CaD de la Iniciativa de Salud de la Mujer fue un ensayo controlado con placebo, aleatorizado, a doble ciego, que evaluó 400 UI de 25-hidroxivitamina D y 1.000 mg de calcio por día en mujeres de 50 a 79 años. Este estudio incluyó 20.050 mujeres (seguimiento medio de 7 años). Los resultados incluyeron fractura de cadera, cáncer colorrectal, cáncer de mama invasivo, mortalidad por todas las causas, enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular, muerte cardiovascular y enfermedad cardiovascular total (ECV). Los SM incluyeron: sofocos, sudores nocturnos, mareos, palpitaciones, temblores, inquietud, cansancio, dificultad para concentrarse, olvidos, cambios de humor, sequedad vaginal, sensibilidad mamaria, migraña y despertar varias veces durante la noche. Se analizaron las asociaciones entre la gravedad de los SVV y nSM con los resultados. RESULTADOS: No se encontró asociación entre la gravedad de los SVV y ningún resultado. En contraste, nSM se asoció con mayor riesgo de accidente cerebrovascular (razón de riesgos [RR] 1,40 intervalo de confianza del 95% [IC] 1,04-1,89 para ≥ 2 SM frente a ninguno; RR 1,20 IC del 95% 0,89-1,63 para 1 SM frente a ninguno, P tendencia = 0,03) y ECV total (RR 1,35, IC del 95%, 1,18-1,54 para ≥ 2 SM frente a ninguno; RR 0,99, IC del 95%, 0,87-1,14 para 1 SM frente a ninguno P tendencia < 0,001). CaD no modificó ninguna asociación. CONCLUSIÓN: La gravedad de los SVV no se asoció con ningún resultado. Tener ≥2 SM moderados o graves se asoció con un mayor riesgo de ECV. El número de SM moderados/graves puede ser un marcador de mayor riesgo de ECV. : Resumen en vídeo: http://links.lww.com/MENO/A669. Resumen en vídeo: http://links.lww.com/MENO/A669.