Impact de la supplémentation en vitamine D sur la cognition chez les adultes atteints d'une carence légère à modérée en vitamine D : résultats de l'essai contrôlé randomisé VitaMIND.

OBJECTIFS : La préservation de la santé cognitive avec le vieillissement est un impératif de santé publique. La carence en vitamine D est associée à une mauvaise cognition, mais il est peu clair qu'une supplémentation serait bénéfique, en particulier chez les individus ayant des carences légères/modérées sans autres risques cliniques. L'objectif de cette étude était d'établir l'impact d'une supplémentation quotidienne en vitamine D sur la cognition chez les adultes âgés ayant une carence légère à modérée en vitamine D. CONCEPTION : Essai contrôlé randomisé en deux bras, parallèle, sur 24 mois, comparant la supplémentation en vitamine D à un placébo. CONTEXTE ET PARTICIPANTS : Il s'agissait d'un essai à distance, réalisé à domicile, impliquant 620 adultes, âgés de ≥ 50 ans, présentant une carence légère à modérée en vitamine D et une altération cognitive précoce. MÉTHODES : Le critère d'évaluation principal était la fonction exécutive mesurée par le Trail Making Test Partie B et d'autres mesures secondaires de la cognition, de la fonction et du bien-être. RÉSULTATS : La supplémentation en vitamine D n'a conféré aucun bénéfice significatif à la fonction exécutive par rapport au placébo au suivi sur le critère d'évaluation principal (différence entre les groupes, 5770 ; IC à 95 %, -2189 à 13 730) ou à la cognition, la fonction ou le bien-être. Les analyses secondaires dans des sous-groupes définis et une analyse en intention de traiter ont également montré aucun impact significatif sur les mesures de résultats. CONCLUSIONS ET IMPLICATIONS : La supplémentation en vitamine D n'a produit aucune amélioration mesurable des résultats cognitifs chez les adultes âgés ayant une carence légère à modérée en vitamine D. La méthodologie de l'essai à distance fournit une approche innovante aux essais à grande échelle.