Meta-analisi e approccio dell'impatto reale dei farmaci anoresizzanti nell'obesità negli esseri umani: gli ultimi cinque anni degli studi randomizzati.

INTRODUZIONE: L'obesità si presenta come una malattia multifattoriale e rappresenta un grave problema di sanità pubblica, con un carattere epidemico allarmante. Secondo NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) dal 2015 al 2016, il 39,6% degli adulti americani e il 18,5% dei giovani erano obesi e il 7,7% degli adulti e il 5,6% dei giovani avevano obesità grave. Il Brasile si classifica quinto nel ranking mondiale, con circa 18 milioni di persone fino a 70 milioni di individui in sovrappeso. Nonostante la perdita di peso a breve termine con dieta ed esercizio fisico, il recupero del peso rimane una preoccupazione. I farmaci anti-obesità, come Sibutramine (SIB), Phentermine (PHEN), Fenproporex (FEN), Mazindol (MAZ), Amfepramone (AMFE) e Orlistat (ORL) possono svolgere un ruolo nella riduzione del peso nei pazienti la cui condizione è refrattaria al non-farmacologico e al mantenimento della perdita di peso. OBIETTIVO: Una revisione sistematica seguita da meta-analisi di trial clinici randomizzati degli ultimi cinque anni per esplorare l'efficacia e la sicurezza dei farmaci anoressizzanti per la riduzione del peso e il conseguente trattamento dell'obesità. METODI: La strategia di ricerca in MEDLINE / Pubmed, Web of Science, ScienceDirect Journals (Elsevier), Scopus (Elsevier), OneFile (Gale) è la seguente: - ricerca di termini MeSH (Sibutramine, Phentermine, Fenproporex, Mazindol, Amfepramone, Orlistat, Weight loss, Safety) e l'uso di booleani "and" tra i termini MeSH e "or" tra i risultati storici. RISULTATI: È stato osservato che negli ultimi cinque anni di studi randomizzati non sono state riscontrate complicazioni generali significative, con solo il 5,7%. La perdita di peso media complessiva è stata di 6,18 (± 2,8) kg nel tempo medio di 12 mesi. Il tasso di successo complessivo tra questi farmaci è stato dell'80,18%. I valori p non hanno presentato una differenza statistica significativa, essendo p < 0,05 all'interno di ogni gruppo di farmaci analizzato, sia per il peso che per i tassi di successo. CONCLUSIONE: I risultati scientifici degli studi randomizzati sull'uso di farmaci anoressizzanti per il trattamento dell'obesità hanno dimostrato sicurezza ed efficienza negli ultimi cinque anni, con una perdita di peso ragionevole e nessuna complicazione significativa.