Vampate di calore persistenti nelle donne in postmenopausa più anziane.

OBIETTIVO: Esaminare la prevalenza, la storia naturale e i fattori predittivi delle vampate di calore in donne più anziane in postmenopausa. METODI: La prevalenza, la gravità e il cambiamento in 3 anni della gravità delle vampate di calore sono stati valutati mediante questionario in 3167 donne più anziane in postmenopausa con osteoporosi. La regressione logistica è stata utilizzata per identificare le caratteristiche associate ai sintomi al basale e dopo 3 anni di follow-up. RISULTATI: Al basale, 375 donne (11,8%) hanno riferito vampate di calore fastidiose. Le donne avevano maggiori probabilità di avere sintomi al basale se avevano un livello di istruzione inferiore (odds ratio [OR], 1,28; intervallo di confidenza [IC] 95%, 1,06-1,53 per diminuzione di 4 anni), erano più recentemente in menopausa (OR, 1,44; IC 95%, 1,34-1,56 per diminuzione di 5 anni), avevano precedentemente utilizzato estrogeni (OR, 1,57; IC 95%, 1,23-2,00) o si erano sottoposte a isterectomia (OR, 1,51; IC 95%, 1,14-1,99). Le vampate di calore erano anche associate a un indice di massa corporea più elevato (OR, 1,22; IC 95%, 1,08-1,38 per 1 SD), livelli più elevati di ormone follicolo-stimolante (OR, 1,34; IC 95%, 1,20-1,51 per 1 SD), livelli più bassi di lipoproteine ad alta densità (OR, 1,17; IC 95%, 1,03-1,34 per diminuzione di 1 SD), secchezza vaginale (OR, 1,52; IC 95%, 1,19-1,93) e difficoltà nel dormire (OR, 2,48; IC 95%, 1,94-3,16), ma non ai livelli di estradiolo. Delle 375 donne con sintomi al basale, 278 hanno fornito dati a 3 anni e 157 (56,5%) di queste donne hanno riferito sintomi persistenti dopo 3 anni. Meno anni dalla menopausa (OR, 1,15; IC 95%, 1,01-1,32 per diminuzione di 5 anni) e difficoltà nel dormire (OR, 1,97; IC 95%, 1,19-3,26) erano associati alla persistenza dei sintomi. CONCLUSIONI: Per una parte sostanziale di donne, le vampate di calore sono una fonte persistente di disagio negli anni tardivi della postmenopausa. L'identificazione dei fattori di rischio per le vampate di calore può aiutare a guidare la valutazione e il trattamento in questa popolazione.