L'effetto della contraccezione orale combinata con o senza spironolattone sulla densità minerale ossea nelle donne iperandrogene.

Abbiamo studiato l'effetto del trattamento con contraccezione orale combinata (COC) con o senza spironolattone sulla densità minerale ossea (BMD) di donne iperandrogene. Un gruppo di 22 donne (gruppo 1) è stato trattato con etinilestradiolo più desogestrel per 21 giorni ogni mese per 12 mesi, mentre un altro gruppo di 21 pazienti (gruppo 2) è stato trattato con etinilestradiolo e desogestrel per 21 giorni ogni mese più spironolattone giornaliero per 12 mesi. Non c'era alcuna differenza statisticamente significativa rispetto all'età media, all'indice di massa corporea (BMI) e alla BMD tra i due gruppi di pazienti prima del trattamento. I livelli sierici dell'ormone follicolo-stimolante (FSH), dell'ormone luteinizzante (LH), dell'androstenedione, del testosterone totale, del solfato di deidroepiandrosterone (DHEAS), della globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), della prolattina e dell'estradiolo sono stati valutati in entrambi i gruppi e non è stata trovata alcuna differenza statisticamente significativa prima del trattamento. Non c'era nemmeno alcuna differenza statisticamente significativa nel turnover osseo tra i due gruppi. L'analisi statistica è stata eseguita utilizzando il test t di Student per dati non accoppiati al fine di confrontare l'età, la BMD e i dati biochimici, e la significatività statistica è stata definita come p < 0,05. La BMD prima e dopo 12 mesi di trattamento non ha mostrato alcuna differenza statisticamente significativa tra i pazienti del gruppo 1 e quelli del gruppo 2, suggerendo che sia etinilestradiolo più desogestrel, che etinilestradiolo e desogestrel più spironolattone giornaliero per 12 mesi alle dosi date non influiscono sulla BMD delle donne trattate, mentre l'aggiunta di spironolattone migliora l'efficacia del trattamento dell'irsutismo.