Evaluatie en behandeling van insomnia tijdens peripartum: een gezamenlijk standpunt van het European Insomnia Network task force "Sleep and Women", de Italian Marcè Society en internationale taakgroepen voor perinatale geestelijke gezondheid.

Insomniasymptomen komen frequent voor tijdens peripartum en worden beschouwd als risicofactoren voor peripartumpsychopathologie. Het beoordelen en behandelen van insomnia en aanverwante aandoeningen van slaapverlies tijdens peripartum zou een prioriteit moeten zijn in de klinische praktijk. Het doel van dit artikel was het uitvoeren van een systematisch overzicht van insomniaevaluatie en -behandeling tijdens peripartum, wat nuttig kan zijn voor clinici. De literatuuranalyse werd uitgevoerd tussen januari 2000 en mei 2021 over de evaluatie en behandeling van insomnia tijdens peripartum. De elektronische databases PubMed, PsycINFO en Embase werden doorzocht naar literatuur die volgens PRISMA-richtlijnen was gepubliceerd, met verschillende combinaties van zoektermen "insomnia" en "perinatale periode" of "zwangerschap" of "postpartum" of "lactatie" of "borstvoeding" en "evaluatie" en "behandeling." Op basis van deze zoekopdracht werden 136 artikelen over insomniaevaluatie en 335 artikelen over insomniabelhandeling gevonden en we voerden uiteindelijk een narratief overzicht uit. Op basis van de inclusie-/exclusiecriteria werden 41 artikelen geselecteerd voor het evaluatiegedeelte en 22 voor het behandelingsgedeelte, inclusief de meest recente meta-analyses en systematische overzichten. Evaluatie van insomnia tijdens peripartum kan, net als bij patiënten met insomnia, minimaal worden uitgevoerd via een klinisch interview, maar specifieke beoordelingsschalen zijn beschikbaar en kunnen nuttig zijn voor beoordeling. Cognitieve gedragstherapie voor insomnia (CGT-I) zou, net als bij patiënten met insomnia, de voorkeurbehandeling tijdens peripartum moeten zijn, en het kan nuttig zijn om ook stemmings-, angststoornissen en vermoeidheid te verbeteren. Farmacologische behandeling kan worden overwogen wanneer vrouwen met ernstige vormen van insomniasymptomen niet reageren op niet-farmacologische therapie.