Raciale verschillen in de werkzaamheid van traditioneel versus acceptatie-gebaseerd gedragsmatig gewichtsverlies.

DOELSTELLING: Standaard gedragsmatige gewichtsverliesbehandeling (SBT) is een eerstelijnsinterventie voor obesitas, maar de effectiviteit ervan bij zwarte volwassenen is beperkt. Enig voorlopig onderzoek suggereert dat acceptatiegebaseerde gedragstherapie (ABT), die bewuste besluitvorming, ervaringsacceptatie en reflectie op waarden integreert, mogelijk beter aansluit op de behoeften van zwarte volwassenen. In deze volledig uitgevoerde secundaire gegevensanalyse vergeleken we de effectiviteit van SBT en ABT bij zwarte volwassenen. METHODE: Zwarte en niet-Hispanische blanke volwassenen ( N = 737) met overgewicht of obesitas (body mass index = 27-50 kg/m²) werden ingeschreven in een van vijf gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar de effectiviteit van ABT versus SBT. Analyses beoordeelden de impact van ras, behandelingsvoorwaarde en hun interactie op procentueel gewichtsverlies bij na-behandeling en eerste vervolgmeting, onder controle voor klinische proef. RESULTATEN: De interactie-effecten tussen ras en behandelingsvoorwaarde op gewichtsverlies waren op na-behandeling ( p < .05) aan het groeien naar significantie, F (1, 729) = 2.74, p = .089, maar niet bij vervolgmeting, F (1, 729) = .003, p = .957. Paarsgewijze vergelijkingen toonden aan dat het verschil in gewichtsverlies na behandeling tussen zwarte en blanke deelnemers in de SBT-voorwaarde ( M = 3.5%, p = .001) werd verminderd in de ABT-voorwaarde ( M = 1.5%, p = .05). CONCLUSIES: ABT geeft aanleiding tot hoop voor het ondersteunen van zwarte volwassenen bij pogingen tot gewichtsverlies, hoewel terugwinning van gewicht na behandeling blijft bestaan voor zwarte en blanke volwassenen. Verder onderzoek is gerechtvaardigd om deze behandelingsbenadering verder te ontwikkelen als een instrument om gezondheidsongelijkheden te verminderen. (PsycInfo Database Record (c) 2026 APA, all rights reserved). OBJETIVO: La terapia conductual estándar (SBT, por sus siglas en inglés) es una intervención de primera línea para la obesidad, pero su eficacia en adultos Negros es limitada. Algunos estudios preliminares sugieren que la terapia conductual basada en la aceptación (ABT, por sus siglas en inglés), que integra la toma de decisiones consciente, la aceptación experiencial y la reflexión sobre valores, podría ser más adecuada para las necesidades de los adultos negros. En este análisis de datos secundarios, completamente potenciado, comparamos la eficacia de la SBT y la ABT en adultos Negros. MÉTODOS: Se incluyeron adultos Negros y Blancos no Hispanos (N = 737) con sobrepeso u obesidad (BMI 27-50 kg/m 2 ) en uno de cinco ensayos controlados aleatorizados que investigaron la eficacia de la ABT frente a la SBT. Los análisis evaluaron el impacto de la raza, el tratamiento y su interacción en el porcentaje de pérdida de peso en la evaluación posterior al tratamiento y en la primera evaluación de seguimiento, controlando el efecto del ensayo clínico. RESULTADOS: Los efectos de la interacción entre la raza y la condición de tratamiento sobre la pérdida de peso fueron marginalmente significativos en el postratamiento F(1,729) = 2.74, p = .089), pero no en el seguimiento (F(1,729) = .003, p = .957). Las comparaciones por pares del efecto de interacción marginalmente significativo revelaron que la disparidad en la pérdida de peso postratamiento entre los participantes Negros y Blancos en la condición de la SBT (M = 3.5 %, p = .001) se atenuó en la condición de ABT (M = 1.5 %, p = .05). CONCLUSIONES: La ABT es prometedora para apoyar a los adultos Negros en sus intentos de perder peso, aunque la recuperación de peso después del tratamiento persiste tanto en adultos Negros como en adultos Blancos. Se justifican futuras investigaciones para continuar desarrollando este enfoque terapéutico como herramienta para reducir las disparidades en salud.