Eine randomisierte, kontrollierte Vergleichsstudie der faltenreduzierenden Vorteile eines kosmetischen Niacinamid-/Peptid-/Retinylpropionat-Produktregimes gegenüber einem verschreibungspflichtigen 0,02 %-Tretinoin-Produktregime.

HINTERGRUND: Tretinoin gilt als Standardtherapie mit verschreibungspflichtigen topischen Mitteln zur Verbesserung feiner Gesichtsfalten, aber Hautverträglichkeitsprobleme können die Patientencompliance beeinträchtigen. Im Gegensatz dazu werden kosmetische Antifaltenmittel gut vertragen, werden aber allgemein als weniger wirksam als Tretinoin angesehen. ZIELE: Vergleich der Wirksamkeit eines kosmetischen Feuchtigkeitspflegeprogramms mit einem Verschreibungsregimen mit 0,02% Tretinoin zur Verbesserung des Erscheinungsbildes von Gesichtsfalten. METHODEN: Eine 8-wöchige, randomisierte, parallele Studie wurde bei 196 Frauen mit moderaten bis mäßig schweren periokulären Falten durchgeführt. Nach einer 2-wöchigen Auswaschphase verwendeten die Probanden des kosmetischen Regimens (n = 99) eine Feuchtigkeitscreme mit Lichtschutzfaktor (LSF) 30, die 5% Niacinamid, Peptide und Antioxidantien enthält, eine Feuchtigkeitscreme mit Niacinamid und Peptiden sowie ein gezieltes Faltenprodukt mit Niacinamid, Peptiden und 0,3% Retinylpropionat. Die Probanden des Verschreibungsregimens (n = 97) verwendeten 0,02% Tretinoin plus feuchtigkeitsspendendes LSF 30 Sonnenschutzmittel. Probandenkohorten (n = 25) setzten die Behandlung für weitere 16 Wochen fort. Veränderungen in Gesichtsfalten wurden durch Expertenbewertung und Bildanalyse digitaler Bilder der Gesichter der Probanden sowie durch Selbstbewertungsfragebogen bewertet. Die Produktverträglichkeit wurde durch klinische Erythem- und Trockenheitsbewertung, Selbstbewertung durch den Probanden sowie Bestimmungen der Hautbarrierenintegrität (transepidermaler Wasserlust) und Veränderungen der Stratum-Corneum-Proteine bewertet. ERGEBNISSE: Das kosmetische Regime verbesserte das Erscheinungsbild von Falten nach 8 Wochen signifikant im Vergleich zu Tretinoin, mit vergleichbarem Nutzen nach 24 Wochen. Das kosmetische Regime wurde durch alle Maßnahmen in den ersten 8 Wochen signifikant besser vertragen als Tretinoin. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Ein angemessen ausgestaltetes kosmetisches Regime kann das Erscheinungsbild von Gesichtsfalten vergleichbar mit der Standardverschreibungsbehandlung verbessern, mit verbesserter Verträglichkeit.