Un estudio comparativo aleatorizado y controlado de los beneficios de reducción de arrugas de un régimen de producto de niacinamida/péptido/propionato de retinilo cosmético versus un régimen de producto de tretinoína de prescripción al 0,02%.

ANTECEDENTES: La tretinoína se considera la terapia tópica de prescripción de referencia para mejorar las arrugas faciales finas, pero los problemas de tolerancia cutánea pueden afectar el cumplimiento del paciente. En contraste, los productos cosméticos antiarrugas se toleran bien pero generalmente se presume que son menos eficaces que la tretinoína. OBJETIVOS: Comparar la eficacia de un régimen de humectante cosmético versus un régimen de prescripción con tretinoína al 0,02% para mejorar la apariencia de las arrugas faciales. MÉTODOS: Se realizó un estudio aleatorizado de 8 semanas, de grupos paralelos, en 196 mujeres con arrugas periorbitales moderadas a moderadamente graves. Después de 2 semanas de lavado, los sujetos del régimen cosmético (n = 99) utilizaron una loción humectante con factor de protección solar (FPS) 30 que contiene niacinamida al 5%, péptidos y antioxidantes, una crema humectante que contiene niacinamida y péptidos, y un producto dirigido contra arrugas que contiene niacinamida, péptidos y propionato de retinilo al 0,3%. Los sujetos del régimen de prescripción (n = 97) utilizaron tretinoína al 0,02% más protector solar humectante SPF 30. Las cohortes de sujetos (n = 25) continuaron el tratamiento durante 16 semanas adicionales. Los cambios en las arrugas faciales se evaluaron mediante calificación experta y análisis de imágenes digitales de las caras de los sujetos y mediante cuestionario de autoevaluación. La tolerancia del producto se evaluó mediante calificación clínica de eritema y sequedad, autoevaluación del sujeto y determinaciones de la integridad de la barrera cutánea (pérdida transepidérmica de agua) y cambios en las proteínas del estrato córneo. RESULTADOS: El régimen cosmético mejoró significativamente la apariencia de las arrugas después de 8 semanas en relación con la tretinoína, con beneficios comparables después de 24 semanas. El régimen cosmético fue significativamente mejor tolerado que la tretinoína durante 8 semanas según todas las medidas. CONCLUSIONES: Un régimen cosmético diseñado apropiadamente puede mejorar la apariencia de las arrugas faciales de manera comparable con el tratamiento de prescripción de referencia, con tolerabilidad mejorada.