Kombinierte Microneedling mit topischem Vitamin D3 oder Bimatoprost gegenüber Microneedling allein bei der Behandlung von Alopecia areata: Eine vergleichende randomisierte Studie.

EINLEITUNG: Alopecia areata (AA) ist eine schwierige Erkrankung mit variablen Behandlungsergebnissen. Haarfollikel exprimieren Vitamin-D-Rezeptoren. Daher könnte Vitamin D3 durch immunmodulatorische Mechanismen vielversprechend für die AA-Behandlung sein. Die Wirksamkeit von Bimatoprost bei der Behandlung von AA der Kopfhaut wurde in wenigen Studien berichtet. ZIEL: Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Microneedling (MN) mit topischem Vitamin D3 versus MN mit Bimatoprost im Vergleich zu alleinigem MN bei der Behandlung von lokalisierter AA. PATIENTEN UND METHODEN: Fünfundsiebzig Patienten mit lokalisierter AA wurden in drei Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe: 25 Patienten wurden mit alleinigem MN behandelt. Die zweite Gruppe: 25 Patienten wurden mit MN in Kombination mit topischem Vitamin D3 behandelt. Die dritte Gruppe: 25 Patienten wurden mit MN in Kombination mit Bimatoprost-Lösung behandelt. Die Reaktion wurde klinisch und dermoskopisch bewertet. ERGEBNISSE: Am Ende der Studie zeigten alle Gruppen einen statistisch signifikanten Rückgang des SALT-Scores im Vergleich zum Ausgangswert. Klinische Reaktion (Regrowth-Skala): Die Vitamin-D- und Bimatoprost-Gruppen zeigten einen statistisch signifikant höheren Regrowth-Score im Vergleich zur alleinigen MN-Gruppe (p-Wert = 0,000). Nach der Behandlung war das Haarwachstum in der MN-Gruppe mit Bimatoprost signifikant höher als in der MN-Gruppe mit topischem Vitamin D3. Nach 3 Monaten Nachbeobachtung gab es jedoch keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen beiden Gruppen. Nebenwirkungen waren in allen Gruppen mild und vorübergehend. SCHLUSSFOLGERUNG: Topisches Vitamin D3 und Bimatoprost in Kombination mit MN sind sichere und wirksame Behandlungsmöglichkeiten für lokalisierte AA.