Microneedling combinato con vitamina D3 topica o bimatoprost rispetto a microneedling da solo nel trattamento dell'alopecia areata: uno studio randomizzato comparativo.

INTRODUZIONE: l'alopecia areata (AA) è una malattia impegnativa con risultati del trattamento variabili. I follicoli piliferi esprimono recettori della vitamina D. Pertanto, la vitamina D3 potrebbe essere promettente per il trattamento dell'AA attraverso meccanismi immunomodulatori. L'efficacia del bimatoprost nel trattamento dell'AA del cuoio capelluto è stata riportata da pochi studi. OBIETTIVO: valutare l'efficacia e la sicurezza del microneedling (MN) con vitamina D3 topica rispetto al MN con bimatoprost in confronto con il solo MN nel trattamento dell'AA localizzata. PAZIENTI E METODI: settantacinque pazienti con AA localizzata sono stati divisi in tre gruppi. Il primo gruppo: 25 pazienti sono stati trattati con solo MN. Il secondo gruppo: 25 pazienti trattati con MN combinato con vitamina D3 topica. Il terzo gruppo: 25 pazienti trattati con MN combinato con soluzione di bimatoprost. La risposta è stata valutata clinicamente e dermoscopicamente. RISULTATI: alla fine dello studio, tutti i gruppi hanno mostrato una diminuzione statisticamente significativa del punteggio SALT rispetto al basale. La risposta clinica (scala di ricrescita): i gruppi vitamina D e bimatoprost hanno mostrato una scala di ricrescita statisticamente significativamente più elevata rispetto al gruppo solo MN (p-value = 0.000). Dopo il trattamento, la ricrescita dei capelli era significativamente più elevata nel MN combinato con bimatoprost rispetto al MN combinato con vitamina D3 topica. Tuttavia, dopo 3 mesi di follow-up, non c'era alcuna differenza statisticamente significativa tra i due gruppi. Gli effetti collaterali erano lievi e transitori in tutti i gruppi. CONCLUSIONE: la vitamina D3 topica e il bimatoprost combinati con MN sono opzioni terapeutiche sicure ed efficaci per l'AA localizzata.