Gecombineerde microneedling met topicale vitamine D3 of bimatoprost versus microneedling alleen bij de behandeling van alopecia areata: Een vergelijkend gerandomiseerd onderzoek.

INTRODUCTIE: Alopecia areata (AA) is een uitdagende ziekte met wisselende behandelingsresultaten. Haarzakjes bevatten vitamine D-receptoren. Daarom kan vitamine D3 veelbelovend zijn voor AA-behandeling via immunomodulatoire mechanismen. De werkzaamheid van bimatoprost bij AA-behandeling van de hoofdhuid is in enkele onderzoeken gerapporteerd. DOELSTELLING: Het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van microneedling (MN) met topicale vitamine D3 versus MN met bimatoprost in vergelijking met MN alleen bij de behandeling van gelokaliseerde AA. PATIËNTEN EN METHODEN: Vijfenzeventig patiënten met gelokaliseerde AA werden in drie groepen verdeeld. De eerste groep: 25 patiënten werden behandeld met MN alleen. De tweede groep: 25 patiënten behandeld met MN gecombineerd met topicale vitamine D3. De derde groep: 25 patiënten behandeld met MN gecombineerd met bimatoprost-oplossing. De response werd klinisch en dermoscopisch geëvalueerd. RESULTATEN: Aan het einde van het onderzoek toonden alle groepen een statistisch significant afname van de SALT-score in vergelijking met de uitgangssituatie. De klinische respons (hergroei-schaal): vitamine D- en bimatoprost-groepen toonden een statistisch significant hogere hergroei-schaal in vergelijking met de alleen-MN-groep (p-waarde = 0,000). Na behandeling was haarhergroei significant hoger in MN gecombineerd met bimatoprost dan in MN gecombineerd met topicale vitamine D3. Echter, na 3 maanden vervolgonderzoek was er geen statistisch significant verschil tussen beide groepen. Bijwerkingen waren mild en voorbijgaand in alle groepen. CONCLUSIE: Topicale vitamine D3 en bimatoprost gecombineerd met MN zijn veilige en werkzame therapeutische opties voor gelokaliseerde AA.