Evidenzgestützte Behandlungen für weiblichen Haarausfall: eine Zusammenfassung einer Cochrane-Systematischen Übersicht.

Weiblicher Haarausfall (FPHL) oder androgenetische Alopezie ist die häufigste Form von Haarausfall bei Frauen mit verminderter Haardichte und kann schwerwiegende psychologische Auswirkungen haben. Sie ist durch den progressiven Ersatz langsam zyklierender terminaler Haarfollikel durch miniaturisierte, schnell zyklierender Vellushaarfollikel gekennzeichnet. Die Stirnhaargrenze kann erhalten bleiben oder nicht. Ziel dieser Übersichtsarbeit war die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der verfügbaren Behandlungen für FPHL. Die Suche umfasste: Cochrane Skin Group Specialised Register, Cochrane Central Register of Controlled Clinical Trials in The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, AMED, PsycINFO, LILACS und mehrere laufende Studienregister (Oktober 2011). Randomisierte kontrollierte Studien bei Frauen mit FPHL wurden identifiziert. Zweiundzwanzig Studien mit insgesamt 2349 Teilnehmern wurden eingeschlossen. Eine Reihe von Interventionen wurde bewertet, wobei 10 Studien unterschiedliche Konzentrationen von Minoxidil untersuchten. Gepoolte Daten aus vier Studien zeigten, dass ein größerer Anteil der mit Minoxidil behandelten Teilnehmer über ein moderates Haarwachstum im Vergleich zu Placebo berichtete (relatives Risiko 1,86, 95 % Konfidenzintervall 1,42–2,43). Es gab keinen Unterschied zwischen der Anzahl der Nebenwirkungen in der zweimal täglich Minoxidil- und der Placebo-Interventionsgruppe, außer bei einem berichteten Anstieg mit Minoxidil 5 % zweimal täglich. Einzelne Studien machten den Großteil der anderen Vergleiche aus, die als hohes Verzerrungsrisiko bewertet wurden und/oder nicht die vorgegebenen Ergebnisse für diese Übersicht adressierten und begrenzte Evidenz für die Wirksamkeit oder Sicherheit dieser Interventionen lieferten. Es sind weitere gut konzipierte, angemessen gepowerte randomisierte kontrollierte Studien erforderlich, die andere Behandlungsmöglichkeiten untersuchen.