Tratamientos basados en evidencia para la alopecia androgenética femenina: un resumen de una revisión sistemática Cochrane.

La alopecia androgenética femenina (FPHL) o alopecia androgenética es el tipo más común de pérdida de cabello que afecta a las mujeres con densidad capilar reducida y puede tener un impacto psicológico grave. Se caracteriza por el reemplazo progresivo de folículos pilosos terminales de ciclo lento por folículos pilosos vellosos miniaturizados de ciclo rápido. La línea frontal del cabello puede o no conservarse. El objetivo de esta revisión fue evaluar la evidencia de la efectividad y seguridad de los tratamientos disponibles para FPHL. Las búsquedas incluyeron: Registro Especializado del Grupo de Dermatología de Cochrane, Registro Central Cochrane de Ensayos Clínicos Controlados en La Biblioteca Cochrane, MEDLINE, EMBASE, AMED, PsycINFO, LILACS y varios registros de ensayos en curso (octubre de 2011). Se identificaron ensayos controlados aleatorios en mujeres con FPHL. Se incluyeron veintidós ensayos, que comprenden 2349 participantes. Se evaluó una variedad de intervenciones, con 10 estudios que examinaban concentraciones variables de minoxidil. Los datos agrupados de cuatro estudios indicaron que una mayor proporción de participantes tratados con minoxidil informaron un aumento moderado en su regeneración capilar en comparación con placebo (riesgo relativo 1·86, intervalo de confianza del 95% 1·42-2·43). No hubo diferencia entre el número de eventos adversos experimentados en los grupos de intervención con minoxidil dos veces al día y placebo, excepto por un aumento reportado con minoxidil al 5% dos veces al día. Estudios individuales representaron la mayoría de las otras comparaciones, que se evaluaron como que tenían alto riesgo de sesgo y/o no abordaban los resultados preespecificados para esta revisión y proporcionaron evidencia limitada de la efectividad o seguridad de estas intervenciones. Todavía se requieren ensayos clínicos controlados aleatorios bien diseñados y adecuadamente potenciados que investiguen otras opciones de tratamiento.