Interventionen zu gesunder Ernährung und körperlicher Aktivität in Glaubensgemeinden: Ein systematischer Überblick unter Verwendung des Reach-, Effectiveness/Efficacy-, Adoption-, Implementation-, Maintenance-Rahmens.

KONTEXT: Gesundheitsinterventionen in Glaubensgemeinden können gesundheitsbezogene Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Adipositas verbessern, einschließlich gesunder Ernährung und körperlicher Aktivität. Die Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse und die Vollständigkeit der Berichterstattung über kritische Gestaltungselemente, die für eine großflächige Umsetzung und eine breite Auswirkung auf die öffentliche Gesundheit erforderlich sind, sind jedoch unklar. Diese Übersicht bewertet, in welchem Ausmaß Programme zur gesunden Ernährung und körperlichen Aktivität in Glaubensgemeinden Interventionselemente unter Verwendung des Reach-, Effectiveness/Efficacy-, Adoption-, Implementation- und Maintenance-Rahmens berichten. EVIDENZERFASSUNG: Eine systematische Literatursuche wurde im Juni 2017 eingeleitet und aktualisierte Suchen wurden im Dezember 2019 abgeschlossen. Artikel wurden einbezogen, wenn sie (1) in einem englischsprachigen, von Fachleuten begutachteten Journal veröffentlicht wurden, (2) in den USA durchgeführt wurden, (3) Interventionen waren, (4) verhaltensbedingte Ergebnisse zu gesunder Ernährung oder körperlicher Aktivität auf individueller Ebene einschlossen, (5) in einer Organisationseinstellung durchgeführt wurden und (6) glaubensbasiert waren. Interventionselemente wurden extrahiert und die Vollständigkeit der Berichterstattung für Interventionselemente wurde nach Reach-, Effectiveness/Efficacy-, Adoption-, Implementation- und Maintenance-Domänen bewertet. EVIDENZSYNTHESE: Insgesamt 38 Interventionen (46 Artikel) erfüllten die Einschlusskriterien. Die meisten wurden auf der individuellen/zwischenmenschlichen Ebene durchgeführt (66 %); nur wenige umfassten zusätzliche Elemente der Politik oder Umweltveränderung (34 %). Die meisten Interventionen zeigten günstige Veränderungen in mindestens einem Gesundheitsverhaltensergebnis. Keine Intervention befasste sich mit allen Reach-, Effectiveness/Efficacy-, Adoption-, Implementation- und Maintenance-Indikatoren. Das durchschnittliche Berichterstattungsniveau war für alle Reach-, Effectiveness/Efficacy-, Adoption-, Implementation- und Maintenance-Dimensionen niedrig (Reach: 2,3 von 5 [SD=1,0] Indikatoren, Efficacy/Effectiveness: 2,3 von 4 [SD=0,8] Indikatoren, Adoption: 3,7 von 6 [SD=1,4] Indikatoren, Implementation: 1,3 von 3 [SD=0,6] Indikatoren, Maintenance: 0,3 von 3 [SD=0,5] Indikatoren). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Studien, die über Ergebnisse von Interventionen in Glaubensgemeinden zur Verbesserung von Verhaltensweisen zu gesunder Ernährung/körperlicher Aktivität berichten, fehlen die Informationen, die notwendig sind, um das Potenzial für eine breite Verbreitung und Umsetzung in Gemeindeeinrichtungen zu verstehen. Zukünftige Studien sollten über die Überlegungen zur Translation und Verbreitung von evidenzgestützten Programmen berichten, um die Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit zu erweitern.