Internet-gestützte Photoalterung in australischen Apotheken zur Förderung der Raucherentwöhnung: randomisierte kontrollierte Studie.

HINTERGRUND: Tabakrauchen führt zu Tod oder Behinderung und belastet die nationalen Ressourcen. Die Literatur deutet darauf hin, dass das Rauchen von Zigaretten weiterhin ein wichtiger veränderbarer Risikofaktor für eine Vielzahl von Krankheiten ist und dass Raucher im Alter von 18-30 Jahren aufgrund ihrer weit verbreiteten Überzeugung, keine lebenslangen Raucher zu sein, relativ resistent gegen Antirauch-Botschaften sind. ZIEL: Durchführung einer randomisierten kontrollierten Studie (RCT) einer computergestützten Fotoalterungsintervention zur Förderung der Raucherentwöhnung bei jungen erwachsenen Rauchern in einer Apotheke der Gemeinde. METHODEN: Eine Studie wurde mit 80 % Power auf der Grundlage der in einer veröffentlichten Pilotstudie beobachteten Effektgröße konzipiert; 160 Probanden wurden (80 der Kontrollgruppe und 80 der Interventionsgruppe zugeordnet) aus 8 städtischen Gemeinschaftsapotheken in der Nähe des Stadtzentrums von Perth in Westaustralien rekrutiert. Alle Teilnehmer erhielten standardisierte Beratung zur Raucherentwöhnung. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe wurden auch mit Hilfe der Internet-basierten APRIL Face Aging-Software digital gealtert, damit sie Bilder von sich selbst als lebenslanger Raucher und als Nichtraucher in der Vorschau anzeigen konnten. Aufgrund der Art der Intervention konnten die Teilnehmer und der Forscher nicht blind für die Studie sein. Das Hauptergebnis war Aufhörversuche bei der 6-Monats-Nachuntersuchung, sowohl selbstberichtet als auch biochemisch validiert durch Tests auf Kohlenmonoxid (CO) und Nikotinabhängigkeit, die über die Fagerström-Skala bewertet wurde. ERGEBNISSE: Bei der 6-Monats-Nachuntersuchung gaben 5 von 80 Kontrollgruppenteilnehmern (6,3 %) an, mit dem Rauchen aufgehört zu haben, aber nur 1 von 80 Kontrollgruppenteilnehmern (1,3 %) stimmte einer CO-Validierung zu und wurde dadurch bestätigt. In der Interventionsgruppe berichteten 22 von 80 Teilnehmern (27,5 %) über die Raucherentwöhnung, wobei 11 von 80 Teilnehmern (13,8 %) durch CO-Tests bestätigt wurden. Dieser Unterschied bei biochemisch bestätigten Aufhörversuchen war statistisch signifikant (χ(2) 1=9,0, P=,003). Eine Analyse wiederholter Messungen deutete darauf hin, dass der durchschnittliche Nikotinabhängigkeitsscore der Interventionsgruppe im Vergleich zu den Kontrollprobanden auch signifikant abgefallen war (P<,001). Diese Unterschiede blieben nach Anpassung an kleine Unterschiede in der Geschlechterverteilung und Nikotinabhängigkeit zwischen den Gruppen statistisch signifikant. Die durchschnittlichen Kosten für die Implementierung der Intervention wurden auf AU 5,79 pro Teilnehmer geschätzt. Das inkrementelle Kosteneffektivitätsverhältnis betrug AU 46 pro zusätzlichem Raucher, der aufgehört hat. Die durchschnittlichen Kosten, die Teilnehmer für den Digital-Aging-Service zahlen wollten, betrugen AU 20,25 (SD 15,32). SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Demonstration der schädlichen Auswirkungen auf das Aussehen des Gesichts mit Hilfe einer computergestützten Simulation kann sowohl wirksam als auch kostengünstig sein, um junge erwachsene Raucher zum Aufhören zu bewegen. STUDIENREGISTRIERUNG: Australian New Zealand Clinical Trials Registry: ACTRN12609000885291; https://www.anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?ACTRN=12609000885291 (archiviert von WebCite unter http://www.webcitation.org/6F2kMt3kC).