Telemedizin und Schlaflosigkeit: eine umfassende systematische Übersicht und Metaanalyse.

HINTERGRUND: Telemedizin wurde als neue und wirksame Methode zur Bewältigung von Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, zur Verbesserung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung und zur Senkung der Gesundheitskosten in der heutigen Welt eingeführt. Schlaflosigkeit ist die häufigste Schlafstörung, die mit kognitiver Verhaltenstherapie behandelt werden kann, jedoch ist der Zugang zu erfahrenen Therapeuten ein Problem. Telemedizin verbessert den Zugang zur Versorgung und könnte somit die Behandlung von Schlaflosigkeit erleichtern. Ziel dieser Studie war es, zu bewerten, ob Telemedizin für die Diagnose, Nachsorge und Behandlung von Schlaflosigkeit genauso wirksam sein kann wie ein traditioneller persönlicher Schlafmedizin-Service. METHODEN: In dieser systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse wurden Studien zu Telemedizin und Schlaflosigkeit mit den Schlüsselwörtern Telemedizin, Schlaflosigkeit, Schlafstörung, Behandlung und nichtpharmakologische Behandlung identifiziert und ausgewählt. Die internationalen Datenbanken Embase, ProQuest, ScienceDirect, Scopus, PubMed und Web of Science (WoS) sowie Google Scholar wurden ohne zeitliche Untergrenze durchsucht, bis zum 12. Juli 2021. Die Daten wurden in der Software Comprehensive Meta-Analysis (Version 2) analysiert, und das Signifikanzniveau des Tests wurde mit P ˂ 0,05 angesetzt. ERGEBNISSE: Eine systematische Übersichtsarbeit von 16 ausgewählten Studien zeigte, dass Telemedizin-Interventionen eine positive Wirkung auf die Verbesserung von Schlaflosigkeit in verschiedenen Gruppen haben. Die Meta-Analyse wurde an 2 Studien durchgeführt. Auf der Grundlage der Ergebnisse haben CBTI-Interventionen basierend auf Telemedizin eine stärkere Wirkung auf die Verbesserung chronischer Schlaflosigkeit als persönliche CBTI mit einer durchschnittlichen Differenz von 2,05 ± 0,66 nach dem Zufallseffektmodell. Außerdem betrug die Differenz zwischen dem Mittelwert in der Telemedizin-Interventionsgruppe und der Nicht-Interventionsgruppe 0,65 ± 0,19, was die positive Wirkung der Telemedizin-Intervention zeigt. SCHLUSSFOLGERUNG: Der Einsatz von Telemedizin bei der Behandlung von Schlaflosigkeit beschleunigt nicht nur den Zugang zu Schlafmedizin-Diensten, sondern kann auch die Effizienz von Gesundheitsdiensten in Bezug auf Zeit und Kosten sowie therapeutische Effekte verbessern.