Telemedicina e insomnio: una revisión sistemática exhaustiva y metaanálisis.

ANTECEDENTES: La telemedicina se ha introducido como un método nuevo y efectivo para abordar los desafíos de salud pública, mejorar el acceso a la atención médica y reducir los costos de atención médica en el mundo actual. El insomnio es el trastorno del sueño más común que puede tratarse con terapia cognitivo-conductual, sin embargo, el acceso a terapeutas capacitados es un problema. La telemedicina mejora el acceso a la atención y, por lo tanto, puede facilitar el manejo del insomnio. El objetivo de este estudio fue evaluar si la telemedicina puede ser tan efectiva como el servicio tradicional de medicina del sueño en persona para el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del insomnio. MÉTODOS: En esta revisión sistemática y metaanálisis, se identificaron y seleccionaron estudios relacionados con telemedicina e insomnio, utilizando las palabras clave de telemedicina, insomnio, trastorno del sueño, tratamiento, tratamiento no farmacológico. Se buscaron en las bases de datos internacionales de Embase, ProQuest, ScienceDirect, Scopus, PubMed y Web of Science (WoS), y Google Scholar sin límite de tiempo inferior, hasta el 12 de julio de 2021. Los datos se analizaron dentro del software Comprehensive Meta-Analysis (versión 2), y el nivel de significancia de la prueba se consideró P ˂ 0,05. RESULTADOS: Una revisión sistemática de 16 estudios seleccionados mostró que las intervenciones de telemedicina tienen un efecto positivo en la mejora del insomnio en diferentes grupos. El metaanálisis se realizó en 2 estudios. Con base en los resultados, las intervenciones de TBCI basadas en telemedicina tienen un mayor efecto en la mejora del insomnio crónico que la TBCI cara a cara con una diferencia promedio de 2,05 ± 0,66 según el modelo de efectos aleatorios. Además, la diferencia entre la media del grupo de intervención de telemedicina y el grupo sin intervención fue de 0,65 ± 0,19, lo que muestra el efecto positivo de la intervención de telemedicina. CONCLUSIÓN: El uso de telemedicina en el tratamiento del insomnio no solo acelera el acceso a los servicios del sueño, sino que también puede mejorar la eficiencia de los servicios de salud en términos de tiempo y costo, así como los efectos terapéuticos.