Vaginal estrogen therapy for treatment of menopausal genitourinary syndrome among breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis.

ZIEL: Überlebensergebnisse und Rezidivrisiko bei Benutzerinnen einer vaginalen Östrogentherapie (VET) mit medizinischer Vorgeschichte von Brustkrebs bewerten. DATENQUELLE: Die Suchstrategie wurde durch standardisierte Begriffe geleitet und Schlüsselwörter wurden aus kontrollierten Vokabularien identifiziert. Die folgenden Datenbanken wurden für die Literatursuche verwendet: PubMed, EMBASE, Cochrane, Scopus und Web of Science. Nur im 21. Jahrhundert veröffentlichte Studien (2001-Gegenwart) und in englischer Sprache verfasste Arbeiten wurden einbezogen. STUDIENAUSWAHL: Insgesamt 988 Datensätze wurden von zwei unabhängigen Autoren überprüft. Nach Volltext-Analyse von 38 davon wurden 7 Artikel in die Metaanalyse einbezogen. DATENERFASSUNG: Daten aus geeigneten Studien wurden extrahiert und tabellarisch nach vordefinierten Kriterien angeordnet: Autor, Land, Jahr, Studientyp, Stichprobengröße, Art der Intervention, Verwendung von Aromatasehemmern, Nachbeobachtungsdauer und Hauptergebnisse. ERGEBNISSE: 118.659 Brustkrebsüberlebende wurden analysiert, von denen 6.358 mit VET behandelt wurden. Die Gesamtanalyse zeigte keine signifikante Erhöhung des Rezidivrisikos (RR = 0,87, 95%-KI: 0,67-1,11). VET-Benutzerinnen hatten eine signifikante Verringerung der Gesamtmortalität (RR = 0,80, 95%-KI: 0,75-0,86). SCHLUSSFOLGERUNG: Die vaginale Östrogentherapie scheint bei der Behandlung des menopausalen genitourinären Syndroms bei Brustkrebsüberlebenden sicher zu sein und ist mit einer signifikant niedrigeren Gesamtmortalität verbunden. PROSPEKTIVES REGISTER SYSTEMATISCHER ÜBERSICHTEN PROSPERO: CRD42024602047.