Productos finales de glicación avanzada en la dieta y sofocos posmenopáusicos: un análisis post hoc de un ensayo clínico aleatorizado de 12 semanas.

OBJETIVO: Los sofocos posmenopáusicos se asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes. Dado que los productos finales de glicación avanzada en la dieta (AGEs) pueden actuar como disruptores endocrinos, este estudio examinó la asociación potencial de las modificaciones en la ingesta de AGEs dietéticos con la frecuencia y la gravedad de los sofocos posmenopáusicos. MÉTODOS: Mujeres posmenopáusicas (n = 84) que reportaban ≥2 sofocos moderados a graves diarios fueron asignadas aleatoriamente al grupo de intervención o al grupo de control. Se pidió a las del primer grupo que siguieran una dieta vegana baja en grasas, incluida soja cocida (1/2 taza [86 g]/día) durante 12 semanas, mientras que las del segundo continuaron con sus dietas habituales durante 12 semanas. La frecuencia y la gravedad de los sofocos se registraron mediante una aplicación móvil. Los registros dietéticos de tres días se analizaron utilizando el software Nutrition Data System for Research y se estimaron los AGEs dietéticos utilizando una base de datos. Setenta y un participantes completaron todo el estudio y 63 proporcionaron datos completos de sofocos y dietéticos para el análisis de AGEs (n = 31 en el grupo de intervención y n = 24 en el grupo de control). Se utilizaron correlaciones de Pearson para evaluar la asociación entre cambios en los sofocos y AGEs dietéticos. RESULTADOS: Los AGEs dietéticos disminuyeron en el grupo de intervención en un 73 %, es decir, 5509 ku/día en promedio (IC 95 % -7009 a -4009; p < 0,001), en comparación con el grupo de control (+458; IC 95 % -835 a +1751; p = 0,47; efecto del tratamiento -5968 ku/día [IC 95 % -7945 a -3991]; Gxt, p < 0,001). Los sofocos graves disminuyeron en un 92 % (p < 0,001) y los sofocos moderados a graves disminuyeron en un 88 % en el grupo de intervención (p < 0,001). Los cambios en AGEs dietéticos se correlacionaron con cambios en sofocos graves (r = +0,39; p = 0,002) y moderados (r = +0,34; p = 0,009) y se mantuvieron significativos después del ajuste por cambios en la ingesta de energía (r = +0,45; p < 0,001; y r = +0,37; p = 0,004, respectivamente) y cambios en el índice de masa corporal (r = +0,37; p = 0,004; y r = +0,27; p = 0,04, respectivamente). La reducción en AGEs dietéticos necesaria para lograr una reducción predicha en los sofocos de 1/día fue de 6933 ku/día para los graves y de 4366 ku/día para los moderados a graves. CONCLUSIONES: La reducción en AGEs dietéticos con una dieta baja en grasas de base vegetal se asoció con una reducción significativa en la frecuencia de sofocos posmenopáusicos graves y moderados a graves, independiente de los cambios en la ingesta de energía y la pérdida de peso. Las dietas de base vegetal podrían utilizarse no solo para aliviar los síntomas vasomotores en mujeres posmenopáusicas, sino también para reducir otros riesgos para la salud asociados con los AGEs. REGISTRO DEL ENSAYO: ClinicalTrials.gov, NCT04587154.