Efficacy and safety of oral minoxidil in the treatment of alopecia: a single-arm rate meta-analysis and systematic review.

ANTECEDENTES: La caída del cabello es una preocupación estética prevalente que afecta la calidad de vida y la autoimagen de numerosos individuos. Aunque el minoxidil tópico se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de la caída del cabello durante varias décadas, la eficacia y seguridad del minoxidil oral siguen siendo tema de debate. A pesar de su uso en ciertos contextos clínicos, la eficacia y seguridad precisas del minoxidil oral no han sido validadas de manera concluyente. Por lo tanto, realizar un metaanálisis de tasa de un solo brazo y una revisión sistemática para evaluar la eficacia y seguridad del minoxidil oral en el tratamiento de la alopecia tiene una importancia significativa. Este esfuerzo tiene como objetivo proporcionar evidencia adicional para respaldar la práctica clínica y ofrecer orientación para futuras investigaciones en este dominio. MÉTODOS: Realizamos una búsqueda exhaustiva en bases de datos electrónicas incluyendo PubMed, Embase, Cochrane Library y Web of Science desde sus inicios hasta el 1 de octubre de 2024. El objetivo principal fue evaluar tanto la eficacia (medida por el grado de mejora de los síntomas) como la seguridad (incluyendo la incidencia de eventos adversos) del minoxidil oral en el tratamiento de la caída del cabello. RESULTADOS: Se incluyeron un total de 2.933 pacientes de 27 estudios en el análisis. La eficacia del minoxidil oral para tratar la alopecia se evaluó principalmente basándose en el grado de mejora de los síntomas. Entre los participantes, el 35% (IC del 95%: 22%-49%) experimentó mejora significativa de los síntomas, el 47% (IC del 95%: 38%-55%) mostró mejora de los síntomas, y el 26% (IC del 95%: 16%-37%) tuvo síntomas estables. La incidencia de eventos adversos en la evaluación de seguridad se reportó en 27% (IC del 95%: 18%-36%). CONCLUSIÓN: Esta revisión sistemática y metaanálisis indican que los individuos con caída del cabello pueden beneficiarse del minoxidil oral, particularmente a dosis superiores a 1 mg. Sin embargo, es esencial realizar investigaciones adicionales u obtener más datos para establecer de manera definitiva su eficacia y seguridad. REGISTRO DE REVISIÓN SISTEMÁTICA: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identificador CRD42024581183.