Efficacia e sicurezza del minoxidil orale nel trattamento dell'alopecia: una meta-analisi a tasso singolo braccio e revisione sistematica.

BACKGROUND: La perdita di capelli è un problema estetico diffuso che incide sulla qualità della vita e sull'autoimmagine di numerosi individui. Mentre il minoxidil topico è stato ampiamente utilizzato nel trattamento della perdita di capelli per diversi decenni, l'efficacia e la sicurezza del minoxidil orale sono ancora oggetto di dibattito. Nonostante il suo utilizzo in alcuni contesti clinici, la precisa efficacia e sicurezza del minoxidil orale non sono state definitivamente validate. Pertanto, la conduzione di una meta-analisi sistematica a tasso unico e una revisione per valutare l'efficacia e la sicurezza del minoxidil orale nel trattamento dell'alopecia riveste un'importanza significativa. Questo sforzo mira a fornire ulteriori prove a supporto della pratica clinica e a offrire orientamenti per la ricerca futura in questo ambito. METHODS: Abbiamo condotto una ricerca completa su database elettronici tra cui PubMed, Embase, Cochrane Library e Web of Science dalla loro incezione fino al 1 ottobre 2024. L'obiettivo primario era valutare sia l'efficacia (misurata dal grado di miglioramento dei sintomi) che la sicurezza (inclusa l'incidenza di eventi avversi) del minoxidil orale nel trattamento della perdita di capelli. RESULTS: Un totale di 2.933 pazienti da 27 studi sono stati inclusi nell'analisi. L'efficacia del minoxidil orale per il trattamento dell'alopecia è stata valutata principalmente sulla base del grado di miglioramento dei sintomi. Tra i partecipanti, il 35% (IC 95%: 22%-49%) ha sperimentato un miglioramento significativo dei sintomi, il 47% (IC 95%: 38%-55%) ha mostrato un miglioramento dei sintomi e il 26% (IC 95%: 16%-37%) ha mantenuto sintomi stabili. L'incidenza di eventi avversi nella valutazione di sicurezza è stata segnalata al 27% (IC 95%: 18%-36%). CONCLUSION: Questa revisione sistematica e meta-analisi indicano che gli individui con perdita di capelli possono trarre benefici dal minoxidil orale, in particolare a dosi superiori a 1 mg. Tuttavia, ulteriori ricerche o dati sono essenziali per stabilire definitivamente la sua efficacia e sicurezza. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identifier CRD42024581183.