Werkzaamheid en veiligheid van oraal minoxidil bij de behandeling van alopecia: een single-arm rate meta-analyse en systematische review.

ACHTERGROND: Haaruitval is een veel voorkomende esthetische zorg die de kwaliteit van leven en zelfbeeld van veel mensen beïnvloedt. Hoewel topicaal minoxidil decennialang intensief wordt gebruikt bij de behandeling van haaruitval, worden de effectiviteit en veiligheid van oraal minoxidil nog steeds betwist. Ondanks het gebruik in bepaalde klinische settings is de precieze effectiviteit en veiligheid van oraal minoxidil niet definitief vastgesteld. Daarom is het van groot belang om een meta-analyse met één arm en een systematisch review uit te voeren om de effectiviteit en veiligheid van oraal minoxidil bij de behandeling van alopecia te beoordelen. Dit streven beoogt aanvullend bewijs te leveren ter ondersteuning van de klinische praktijk en richtlijnen te geven voor toekomstig onderzoek in dit domein. METHODEN: We voerden een uitgebreide zoeking uit in elektronische databases waaronder PubMed, Embase, Cochrane Library en Web of Science vanaf hun ontstaan tot 1 oktober 2024. Het primaire doel was om zowel de effectiviteit (gemeten aan de mate van symptoomverbetering) als de veiligheid (met inbegrip van incidentie van bijwerkingen) van oraal minoxidil bij de behandeling van haaruitval te beoordelen. RESULTATEN: In totaal werden 2.933 patiënten uit 27 studies in de analyse opgenomen. De effectiviteit van oraal minoxidil voor de behandeling van alopecia werd vooral beoordeeld op basis van de mate van symptoomverbetering. Onder de deelnemers ervoer 35% (95% CI: 22%-49%) aanzienlijke symptoomverbetering, toonde 47% (95% CI: 38%-55%) symptoomverbetering, en had 26% (95% CI: 16%-37%) stabiele symptomen. De incidentie van bijwerkingen in de veiligheidsevaluatie werd gerapporteerd op 27% (95% CI: 18%-36%). CONCLUSIE: Dit systematisch review en meta-analyse tonen aan dat mensen met haaruitval voordeel kunnen hebben van oraal minoxidil, vooral bij doses hoger dan 1 mg. Desondanks is aanvullend onderzoek of aanvullende gegevens essentieel om zijn effectiviteit en veiligheid definitief vast te stellen. REGISTRATIE VAN HET SYSTEMATISCH REVIEW: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/, identifier CRD42024581183.