Patrones dietéticos basados en el índice previo a la enfermedad y riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal: una revisión sistemática y metaanálisis.

CONTEXTO: La dieta es un factor ambiental modificable que se cree juega un papel esencial en la aparición de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Los patrones dietéticos podrían reflejar mejor los efectos de la interacción de los diversos componentes dietéticos. OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto de los patrones dietéticos basados en índices previos a la enfermedad en el riesgo de EII. FUENTES DE DATOS: Se realizó una búsqueda exhaustiva en 4 bases de datos médicas (PubMed, Web of Science, Embase y Cochrane Library). EXTRACCIÓN DE DATOS: Se empleó un modelo de efectos aleatorios para calcular el riesgo relativo (RR) agrupado y los IC del 95%. Se realizó un análisis de subgrupos según el diseño del estudio, la región, el grupo de edad, el modelo de regresión utilizado y la versión del índice dietético. La significancia estadística se definió como un valor P bilateral de <0,05. ANÁLISIS DE DATOS: Se incluyeron un total de 14 estudios. El metanálisis reveló que adherirse a un patrón dietético mediterráneo se asoció con un menor riesgo general de EII (RR 0,66, IC del 95% 0,47-0,93). De manera similar, una mayor adherencia al "patrón dietético saludable" redujo significativamente el riesgo de EII (RR 0,81, IC del 95% 0,71-0,92). Por el contrario, una dieta con mayor potencial inflamatorio se vinculó con un mayor riesgo de enfermedad de Crohn (RR 1,44, IC del 95% 1,14-1,82). El análisis de subgrupos sugirió que el patrón dietético mediterráneo no se asoció significativamente con el riesgo de EII en la población adulta, y que las dietas con alto potencial inflamatorio aumentaron el riesgo de colitis ulcerosa en estudios asiáticos (RR 2,06, IC del 95% 1,07-3,96). CONCLUSIÓN: Los patrones dietéticos previos a la enfermedad tienen una influencia significativa en el desarrollo de la EII. Este metanálisis encontró que los patrones dietéticos como el patrón dietético mediterráneo y el patrón dietético saludable reducen el riesgo de EII en la población general, mientras que las dietas proinflamatorias lo aumentan. Además, factores regionales y otros como el grupo de edad pueden modular aún más estas asociaciones. REGISTRO DE REVISIÓN SISTEMÁTICA: Número de registro PROSPERO CRD42023474588.