Pre-Illness Index-Based Dietary Patterns and Inflammatory Bowel Disease Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis.

CONTESTO: La dieta è un fattore ambientale modificabile ritenuto svolgere un ruolo essenziale nell'insorgenza della malattia infiammatoria intestinale (IBD). Gli schemi dietetici potrebbero riflettere meglio gli effetti dell'interazione dei vari componenti dietetici. OBIETTIVO: Questo studio mirava a valutare l'impatto degli schemi dietetici basati su indici pre-malattia sul rischio di IBD. FONTI DEI DATI: È stata condotta una ricerca completa in 4 database medici (PubMed, Web of Science, Embase e Cochrane Library). ESTRAZIONE DEI DATI: È stato impiegato un modello a effetti casuali per calcolare il rischio relativo (RR) raggruppato e gli IC al 95%. È stata condotta un'analisi per sottogruppi secondo il disegno dello studio, la regione, il gruppo di età, il modello di regressione utilizzato e la versione dell'indice dietetico. La significatività statistica è stata definita come un valore P bilaterale di <,05. ANALISI DEI DATI: Un totale di 14 studi è stato infine incluso. La meta-analisi ha rivelato che l'aderenza a uno schema dietetico mediterraneo era associata a un rischio complessivo inferiore di IBD (RR 0,66, IC 95% 0,47-0,93). Allo stesso modo, una maggiore aderenza allo "schema dietetico salutare" ha ridotto significativamente il rischio di IBD (RR 0,81, IC 95% 0,71-0,92). Al contrario, una dieta con un potenziale infiammatorio più elevato era collegata a un rischio aumentato di malattia di Crohn (RR 1,44, IC 95% 1,14-1,82). L'analisi per sottogruppi ha suggerito che lo schema dietetico mediterraneo non era significativamente associato al rischio di IBD nella popolazione adulta, e che le diete con un elevato potenziale infiammatorio aumentavano il rischio di colite ulcerosa negli studi asiatici (RR 2,06, IC 95% 1,07-3,96). CONCLUSIONE: Gli schemi dietetici pre-malattia hanno un'influenza significativa sullo sviluppo dell'IBD. Questa meta-analisi ha riscontrato che gli schemi dietetici come lo schema dietetico mediterraneo e lo schema dietetico salutare riducono il rischio di IBD nella popolazione generale, mentre le diete pro-infiammatorie lo aumentano. Inoltre, i fattori regionali e altri come il gruppo di età possono modulare ulteriormente queste associazioni. REGISTRAZIONE DELLA REVISIONE SISTEMATICA: Numero di registrazione PROSPERO CRD42023474588.