Efficacité de la vitamine C topique dans le mélasma et le photo-vieillissement : une revue systématique.

CONTEXTE : La vitamine C est un micronutriment présent en fortes concentrations dans la peau normale et un cosméceutique largement prescrit, bien connu pour protéger contre la pigmentation induite par les rayons ultraviolets et réguler la production de collagène. Cependant, il existe un manque d'études évaluant l'efficacité de la vitamine C topique dans le photoviellissement et le mélasma, cette revue systématique étant la première à évaluer les données existantes. OBJECTIF : Cette revue systématique vise à évaluer si la vitamine C topique pourrait être efficace pour inverser les signes du photoviellissement et traiter le mélasma. MÉTHODES : Les essais contrôlés randomisés prospectifs évaluant des protocoles avec application topique de vitamine C chez des patients atteints de mélasma ou de photodommages ont été recherchés dans les bases de données Medline, CENTRAL et Scopus jusqu'au 12 mai 2022. L'évaluation du risque de biais a été réalisée conformément à l'outil de la Collaboration Cochrane pour évaluer le risque de biais dans les essais randomisés, en utilisant RevMan 5.0. RÉSULTATS : Sept publications ont été incluses, avec 139 volontaires au total. Les études qui ont évalué la topographie de la peau ont indiqué que la peau traitée paraissait plus lisse et moins ridée, ce qui a été soutenu par les données des biopsies. Lors des évaluations objectives de la pigmentation, il y a eu un éclaircissement significatif de la peau traitée. L'hydratation s'est améliorée de manière égale sur les sites traités à la vitamine C et au placébo. CONCLUSIONS : Cette étude a révélé que la vitamine C est efficace pour traiter la peau inégale et ridée et possède des propriétés dépigmentantes, mais un usage à long terme peut être nécessaire pour obtenir des changements perceptibles. Les protocoles associés au laser Nd:YAG commuté semblent bénéfiques pour améliorer les effets de la vitamine C. La vitamine C topique peut être une alternative appropriée pour le mélasma et le photoviellissement, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et évaluer la concentration idéale de vitamine C.