Fetuin-B, a potential link of liver-adipose tissue cross talk during diet-induced weight loss-weight maintenance.

CONTEXTE/OBJECTIFS : De nombreuses hépatokines sont impliquées dans la communication croisée inter-organes régulant la sensibilité à l'insuline spécifique aux tissus. La lipolyse du tissu adipeux représente un élément crucial de la sensibilité à l'insuline du tissu adipeux et est largement impliquée dans la régulation du poids corporel à long terme après une perte de poids alimentaire. Ainsi, nous avons visé à analyser l'impact de l'hépatokine Fetuin-B dans le contexte de la modulation à court et long terme de la sensibilité à l'insuline du tissu adipeux induite par la perte de poids. SUJETS/MÉTHODES : 143 sujets (âge > 18 ; IMC ≥ 27 kg/m 2 ) ont été analysés avant (T-3) et après (T0) un programme standardisé de réduction de poids alimentaire de 12 semaines. Ensuite, les sujets ont été randomisés à une intervention de style de vie de 12 mois ou à un groupe témoin. Après 12 mois (T12), aucune nouvelle intervention n'a été réalisée jusqu'à 6 mois plus tard (T18) (essai Maintain-Adults). La sensibilité à l'insuline spécifique au tissu a été estimée par HOMA-IR (prédominant foie), ISI Clamp (prédominant muscle squelettique) et la suppression des acides gras libres lors du clamp hyperinsullinémique-euglycémique (FFA Supp ) (prédominant tissu adipeux). Fetuin-B a été mesuré à tous les points temporels concomitants. RÉSULTATS : Les niveaux circulants de Fetuin-B ont montré une corrélation significative avec les estimations de l'obésité, la stéatose hépatique ainsi que HOMA-IR, ISI Clamp , FFA Supp au départ. Fetuin-B a diminué pendant la perte de poids alimentaire (4,2 (3,5-4,9) vs. 3,8 (3,2-4,6) µg/ml ; p = 2,1 × 10 -5 ). Ce changement était associé à l'amélioration concomitante de HOMA-IR (r = 0,222 ; p = 0,008) et FFA Supp (r = -0,210 ; p = 0,013), suggérant une relation particulière à la sensibilité à l'insuline du foie et du tissu adipeux. Les améliorations de la résistance à l'insuline induites par la perte de poids ont été presque complètement préservées jusqu'aux mois 12 et 18 et plus intéressant encore, l'amélioration à court et long terme de FFA Supp a été partiellement prédite par le niveau de base de Fetuin-B. CONCLUSIONS : Nos données suggèrent que Fetuin-B pourrait être un médiateur potentiel de la communication croisée foie-tissu adipeux impliquée dans la régulation à court et long terme de la sensibilité à l'insuline du tissu adipeux, en particulier dans le contexte des changements de poids induits par le régime alimentaire. ENREGISTREMENT DE L'ESSAI : Numéro ClinicalTrials.gov : NCT00850629, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00850629 , date d'enregistrement : 25 février 2009.