Optimisation du choix du biostimulant de collagène en LATAM : consensus d'experts sur la sélection des patients, les phénotypes de peau ethnique et l'accessibilité.

CONTEXTE: La diversité des phénotypes cutanés ethniques et le paysage socioéconomique en Amérique latine (LATAM) nécessitent des approches adaptées aux biostimulateurs de collagène, l'hydroxyapatite de calcium (CaHA) et l'acide poly-L-lactique (PLLA). Un consensus régional sur leur utilisation optimale fait défaut. OBJECTIFS: Établir des lignes directrices de consensus d'experts sur la sélection des patients, les techniques et l'application pratique de CaHA et PLLA pour la biostimulation du collagène dans les populations LATAM. MÉTHODES: Un processus de Delphi modifié a été mené avec 14 experts LATAM. Suite à un examen systématique de la littérature, 58 déclarations ont été rédigées dans les principaux domaines cliniques. Le consensus a été défini comme ≥ 75% d'accord, stratifié en fort (≥ 85%) ou modéré (75%-84%). RÉSULTATS: Un consensus fort a été atteint sur 51 déclarations (87,9%), avec 4 atteignant un consensus modéré. Les principales recommandations incluent: sélectionner CaHA pour les peaux épaisses et la volumisation immédiate, et PLLA pour les peaux fines et le remodelage collagène à long terme; utiliser des protocoles de dilution spécifiques (p. ex., CaHA 1:1 pour le visage, 1:4 pour le corps); utiliser des canules pour la sécurité; et mettre en œuvre un massage vigoureux post-PLLA. Les désaccords initiaux sur les restrictions basées sur l'âge ont été résolus par l'examen de la littérature, atteignant un consensus final. CONCLUSION: Ce consensus fournit le premier cadre spécifique à LATAM pour l'utilisation de CaHA et PLLA, intégrant la diversité ethnique, les considérations anatomiques et l'accessibilité pour optimiser la sécurité et l'efficacité en esthétique régénérative.