TCF7L2 genetic variants modulate the effect of dietary fat intake on changes in body composition during a weight-loss intervention.

CONTEXTE : Les variantes du gène TCF7L2 ont été associées à un risque accru de diabète de type 2 et à une adiposité plus élevée. Des études observationnelles et des essais à court terme ont suggéré que les macronutriments pourraient modifier ces effets. Cependant, à notre connaissance, cela n'a pas encore été vérifié dans des interventions à long terme. OBJECTIF : Dans un cadre d'intervention à long terme, nous avons étudié les effets des polymorphismes TCF7L2 rs7903146 et rs12255372 et des graisses totales alimentaires sur les changements de composition corporelle et le contrôle glycémique ultérieur. CONCEPTION : Les données ont été analysées pour 591 participants à l'essai Preventing Overweight Using Novel Dietary Strategies (Pounds Lost), qui est un essai clinique randomisé de perte de poids sur 2 ans portant sur des régimes qui différaient dans les proportions de macronutriments. Les moyennes ajustées pour les changements de composition corporelle à 6 et 24 mois ont été obtenues pour les effets principaux des gènes et les interactions avec un régime pauvre en graisses (20 % de l'énergie) par rapport à un régime riche en graisses (40 % de l'énergie). Les interactions avec les apports en protéines et en glucides ont également été testées. Les changements prédits du contrôle glycémique à partir des changements d'adiposité ont été déterminés par génotype et type de régime. RÉSULTATS : Des interactions significatives ont été observées pour rs12255372 TT (génotype de risque) et l'apport en graisses pour les changements d'IMC, de masse grasse totale et de masse grasse du tronc (tous P/q < 0,05) à 6 mois, avec des diminutions plus importantes non significatives pour les porteurs TT suivant un régime pauvre en graisses. Aucune association significative n'a été observée à 24 mois ou pour les autres macronutriments. Les changements de composition corporelle pour les porteurs TT ont prédit des réductions de glucose plasmatique et d'insuline uniquement avec le régime pauvre en graisses. CONCLUSIONS : Les individus ayant le génotype de risque TCF7L2 rs12255372 pourraient réduire l'adiposité corporelle en consommant un régime plus faible en graisses totales. Ces réductions pourraient induire un meilleur contrôle glycémique chez ces individus prédisposés au diabète de type 2. L'essai Pounds Lost a été enregistré sur clinicaltrials.gov sous le numéro NCT00072995.