The Physician's Guide to Platelet-Rich Plasma in Dermatologic Surgery Part I: Definitions, Mechanisms of Action, and Technical Specifications.

CONTEXTE : Le plasma riche en plaquettes (PRP) est une modalité de traitement de plus en plus populaire pour diverses affections dermatologiques, mais il existe des limitations à la fois dans la littérature publiée et dans les connaissances des cliniciens. OBJECTIF : Créer une analyse approfondie et très utile du PRP en dermatologie procédurale en examinant les données disponibles sur son rôle dans la restauration des cheveux, le remodelage des tissus mous, le traitement de surface et le rajeunissement ; identifier les lacunes de la pratique et les controverses ; et faire des suggestions pour les recherches futures qui établiront les dermatologues comme pionniers de la médecine régénérative. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Un examen systématique en deux parties et une analyse d'experts des publications avant octobre 2018. RÉSULTATS ET CONCLUSION : La plupart des études sur le PRP rapportent des résultats favorables, le niveau de preuve le plus solide existant pour l'alopécie androgénétique suivi par la cicatrisation postprocédure, la révision des cicatrices, les vergetures, le rajeunissement et le comblement dermique. Il y a une pénurie d'essais randomisés contrôlés de grande envergure, une hétérogénéité considérable dans les variables étudiées, et un manque de spécificité dans les protocoles préparatoires, qui peuvent influencer les résultats cliniques. Les investigations futures doivent utiliser une nomenclature cohérente, trouver les paramètres de solution idéaux pour chaque indication cutanée, déterminer les mesures de résultats significatives, et suivre des méthodologies en double aveugle, randomisées et contrôlées. La résolution de ces lacunes nécessitera une recherche scientifique solide mais a ultimement le potentiel de bénéficier considérablement à la spécialité des auteurs.