Utilisation d'une application topique de minoxidil à 5% pour l'effluvium télogène : essai clinique ouvert à bras unique.

L'effluve télogène (ET) est une chute de cheveux aiguë et diffuse due à une augmentation anormale des follicules pileux en phase télogène en réponse à des facteurs externes ou internes. Récemment, l'ET attire l'intérêt mondial en tant que cause majeure de chute de cheveux consécutive à la COVID-19. Généralement, la chute de cheveux dans l'ET devrait cesser environ 3-6 mois après le début avec une repousse spontanée des cheveux, une fois le facteur déclencheur éliminé. Cependant, la chute importante cause un stress psychologique intense chez les patients, et il n'existe pas de traitement fondé sur des données probantes. Pour évaluer l'utilité du minoxidil topique, qui aurait améliorer le cycle pileux, pour l'ET, un essai clinique ouvert, mono-bras a été mené incluant 12 sujets japonais (3 hommes et 9 femmes) diagnostiqués comme ayant une ET par des experts. Pour chaque sujet, 1 mL de lotion topique de minoxidil 5% a été appliqué sur tout le cuir chevelu deux fois par jour pendant 24 semaines. La phototrichogramme a détecté que le nombre de cheveux terminaux (≥ 60 μm de diamètre) a augmenté considérablement respectivement de 12,55 ± 4,99 cheveux/cm 2 à la semaine 4 et de 11,20 ± 4,79 cheveux/cm 2 à la semaine 12 par rapport à la valeur initiale. À l'évaluation du test de lavage des cheveux, près de 70% des sujets ont été jugés améliorés d'au moins 2 grades selon l'échelle d'évaluation (diminution de plus de 100 cheveux perdus) par rapport à la valeur initiale. À noter, tous les investigateurs et les sujets ont signalé une amélioration notable à la semaine 24 respectivement dans leurs résultats rapportés. Les événements indésirables étaient minimes et conformes au profil de sécurité connu du minoxidil topique. La nature auto-cicatrisante de l'ET et la petite taille de l'échantillon représentaient les principaux facteurs affectant la validité de l'étude. Compte tenu de son profil de sécurité et de sa large disponibilité, la lotion topique de minoxidil pourrait être utile dans la prise en charge de l'ET en rassurant les patients à un stade précoce du cours clinique. Cependant, il convient de noter que cette application est un usage hors-AMM.