Effetti dell'orlistat sulla pressione arteriosa: una revisione sistematica e metanalisi di 27 studi clinici randomizzati controllati.

L'obesità e l'ipertensione (BP) sono fortemente correlate e la perdita di peso è notevolmente associata a una significativa diminuzione della BP. L'obiettivo della presente meta-analisi era valutare e quantificare la diminuzione della BP associata all'uso di orlistat negli studi controllati randomizzati. La ricerca ha incluso i database PubMed-Medline, Scopus, Web of Science e Google Scholar fino al 5 giugno 2017, per identificare studi controllati randomizzati che investigassero l'impatto dell'orlistat sulla pressione arteriosa. La sintesi dei dati quantitativi è stata eseguita utilizzando un modello a effetti casuali, con la differenza media ponderata e l'intervallo di confidenza al 95% come statistiche di sintesi. Sono state eseguite meta-regressioni e analisi di sensibilità leave-one-out per valutare i modificatori della risposta al trattamento. La nostra meta-analisi ha incluso 27 studi clinici controllati randomizzati che comprendevano complessivamente 8150 soggetti (4419 nel gruppo orlistat e 3731 nel gruppo di controllo). Abbiamo osservato un effetto significativo dal punto di vista statistico di diminuzione dell'orlistat sia sulla pressione arteriosa sistolica (-1,15 mmHg [-2,11, -0,19]) che sulla pressione arteriosa diastolica (-1,07 mmHg [-1,69, -0,45]), indipendentemente dal suo dosaggio. Sono state trovate associazioni significative tra i cambiamenti nella pressione arteriosa sistolica e nella pressione arteriosa diastolica con la durata del trattamento ma non con i corrispondenti valori di BP basali. In conclusione, l'uso di orlistat contribuisce alla diminuzione della BP associata alla perdita di peso nei soggetti sovrappeso e obesi.