Terapia potente basata su incretine per l'obesità: una revisione sistematica e meta-analisi dell'efficacia di semaglutide e tirzepatide sul peso corporeo e la circonferenza della vita, e sulla sicurezza.

La terapia basata su incretine potenti mostra promesse per il trattamento dell'obesità insieme a una ridotta incidenza di eventi cardiovascolari in pazienti con malattia cardiovascolare preesistente e obesità. Questo studio ha valutato l'efficacia e la sicurezza dei trattamenti dell'obesità basati su incretine, semaglutide sottocutanea settimanale 2,4 mg e tirzepatide 10 o 15 mg, in persone con obesità senza diabete. Dei 744 record identificati, sono stati inclusi sette studi controllati randomizzati (n = 5140). Cinque studi (n = 3288) hanno investigato la semaglutide e due studi (n = 1852) hanno investigato la tirzepatide. L'effetto del trattamento, mostrato come differenza sottratta dal placebo, sul peso corporeo era -15,0% (95% CI, -17,8 a -12,2) con -12,9% (95% CI, -14,7 a -11,1) per la semaglutide e -19,2% (95% CI, -22,2 a -16,2) per la tirzepatide. L'effetto del trattamento sulla circonferenza della vita era -11,4 cm (95% CI, -13,7 a -9,2) con -9,7 cm (95% CI, -10,8 a -8,5) per la semaglutide e -14,6 cm (95% CI, -15,8 a -13,4) per la tirzepatide. Gli eventi avversi correlati a semaglutide e tirzepatide erano principalmente di gravità lieve-moderata e principalmente gastrointestinali, più frequenti durante il periodo di titolazione della dose e diminuiti durante il periodo di trattamento. Questo sottolinea che la semaglutide sottocutanea settimanale 2,4 mg e la tirzepatide 10 o 15 mg inducono grandi riduzioni del peso corporeo e della circonferenza della vita e sono generalmente ben tollerate.